的门，叹了口气，“老太太血压靠大剂量升压药勉强维持在90/60Hg的边缘，心率一直在130-140次/分，房颤伴快速心室率。”

    “CRRT才上了两个小时，脱水速度已经调到最低档，但血压还是往下掉，不得不暂停超滤。”

    “现在是不脱水，心脏负担重，要心衰肺水肿；一脱水，血压就垮，心脏更缺血。两难啊！”

    这才是最真实的临床困境，远比“做或不做”的选择题复杂百倍。

    不是医生不想救，而是病人的身体已经失去了承受任何治疗干预的储备。

    宋锦阳和楚烯虽然听不懂全部术语，但“血压往下掉”、“暂停”、“两难”这些词，足以让他们明白情况的凶险。

    楚烯的身体又不受控制的抖了起来。

    周以宁听完，没有马上发表意见。

    她走到急救室门口，透过玻璃朝里看了一眼。

    楚奶奶身上插满了管子，连接着呼吸机、CRRT机、监护仪和多个输液泵，瘦小的身体在病床上被各种仪器淹没，监护仪上闪烁的数字和波形，证明着生命的微弱挣扎。

    周以宁脑海中飞速闪过在梅奥医学中心交流时，观摩过的一例极为相似的危重病例记录。

    当时，面对同样“脱不了水、一脱就垮”的心肾综合征患者，梅奥的重症团队正是采用了一套截然不同的思路。