返回第35章 我可以百度一下  刚成关系户,医疗模拟系统来了首页

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...我不会...”

    感受到卢洁雯的目光,高风立即出声:“肝血管瘤、穿刺部位的感染。”

    在肝穿刺活检中,以超声引导下经皮肝穿刺最为常见。

    患者取仰臥位,右手置於头侧,暴露右侧胸腹部,穿刺点多选择右侧腋中线第 7~9肋间,或超声定位的最佳穿刺点。

    穿刺前需用超声再次確认肝臟位置、穿刺路径,避开大血管、胆囊,標记穿刺点。

    由於科室內便有床旁超声设备,这一步是卢洁雯自己来的。

    接下来就是常规的皮肤消毒:用碘伏或酒精从穿刺点向外螺旋式消毒,范围直径≥15c然后铺无菌洞巾。

    卢洁雯手持抽有2%利多卡因在穿刺点进行局部浸润麻醉,这一步需要从皮肤逐层麻醉至肝包膜,

    注射时需询问患者有无疼痛,同时应避免麻药注入血管。

    “唐师傅,疼不疼?”

    “哼!”唐国栋

    卢洁雯很是纳闷,问你疼不疼,你来个哼是什么意思?

    耳朵不好使?

    她犹豫了一秒,特意將手中的注射器偏了点角度。

    “啊!疼!”唐国栋

    疼就对了!

    接下来唐国栋老实多了,耳朵不好使的毛病也好了。

    “来,深吸气后屏气!”这一步是为了进一步减少肝臟活动。

    卢洁雯手持活检枪,在超声实时引导下,快速经皮肤、皮下组织刺入肝臟。

    然后按“进针-切割-退针”流程获取肝组织。

    整个过程通常几秒內完成,患者需一直保持屏气。

    “卢老师,標本足够用了。”高风將获取的肝组织条放入甲醛固定液中,这些东西一会儿就要送病理科进行组织学检查。

    “平臥 6~8小时。”卢洁雯对唐国栋家属交代道,“24小时內避免剧烈活动,有什么不舒服及时说。”

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