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“我感觉诊断可能存在错误。”
“高风,你说会不会是结核性腹膜炎?”
结核性腹膜炎是由结核分枝桿菌感染引起的腹膜慢性、瀰漫性炎症,属於肺外结核病的一种,多继发於其他部位的结核,如肺结核、肠结核、盆腔结核等。
张永强存在腹痛、纳差、夜间盗汗的情况,倒是挺符合的。
“可腹水的抗酸染色是阴性啊。”高风出声道。
抗酸染色是微生物学中一种重要的细菌染色技术,核心用於鑑別抗酸菌(如结核分枝桿菌、麻风分枝桿菌等)与非抗酸菌,在结核病、麻风病等感染性疾病的诊断中具有不可替代的作用。
“不过好像也不能完全看这个....”高风不由得挠了挠头。
之前读研的时候,有两个结核性胸膜炎的患者,症状体徵都挺典型的,但多次送胸水抗酸染色都是阴性。
病理那边也是语焉不详,说要做x-pert。
家属等不及了,乾脆送了ngs。
“对啊,我们也可以送个ngs啊!”高风眼前一亮。
ngs即高通量测序技术,可快速、精准鑑定病原体(包括细菌、病毒、真菌、结核分枝桿菌、寄生虫等),尤其適用於疑难、危重或不明原因感染。
“还可以加上耐药基因检测呢!”
卢洁雯也觉得这个提议非常好,患者的基础状態很差,拖下去吃席的风险很大,这个时候检查要激进一点比较好。
这个高通量测序技术的確是很好,但也不是没有缺点,它最主要的缺点是就是贵。
“这个下来要1万多,全自费的,不能走医保。”
“这么贵?”张永强蜡黄的脸色更难看了,“我不做。”
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