刚到急诊科，高风就打了个哈欠。

    “没睡好吗？生物钟乱了？”侯毅飞看著他道。

    “不是，昨天晚上睡的晚了一点。”高风回道。

    “没事的，咱们今天是出诊班，保准不会让你打瞌睡。”侯毅飞笑道。

    也不知道是不是他乌鸦嘴，话音刚落护士站就响起了出诊的警铃声。

    “內科出诊！”

    “侯毅飞！”护士提著急救箱大喊道。

    急救团队通常由“医生+护士+驾驶员”组成，部分地区配急救员（担架员），接到调度指令后，需在3—5分钟內完成准备並出车，即“黄金5分钟”原则。

    侯毅飞带著高风三人飞奔进车，司机一脚油门开著这辆宇通牌的救护车就窜了出去。

    “什么情况？”

    “公园大地b区2栋5单元1502，一个老人在家里在家里晕倒了。”护士一边说一边给呼救者打电话。

    上面的信息是从急救指挥中心（120调度台）得到的。

    接到群眾报警后，调度员需在10—30秒內启动问询，遵循“先救命、后问详”原则，优先確认危及生命的情况（如心跳呼吸骤停、大出血等）。

    调度员需清晰记录“5w1h”核心信息，避免遗漏：

    who（患者基本信息）

    what（病情症状）

    where（事发地点）

    when（发病/受伤时间）

    why（致病原因）

    how（现场情况）

    但很多时候，呼救者並不能快速把所有的信息描述清楚，调度员会先调度派车，隨后由120医生或护士跟呼救者进行具体的对接。

    呼救者是一名女性，她早上起来喊公公吃饭，但半天没有得到反应，打开房门一看，老人正在地上躺著呢。

    “有呼吸吗？”护士问道。

    “有，就是喊不醒。”

    “好的，你不要隨意移动他，我们很快就到。”侯毅飞对著电话道。

    这次的出诊还是十分顺利的，呼救者对地址描述的特別详细，她甚至还给物业联繫了一下。

    救护车还没赶到，小区的大门就被打开了，一个保安站在一侧衝著他们招手：“前面第二个路口左拐，第一个门洞，上面写著5单元。”

    “这边的房价我记得不高啊，物业公司是真不错！”司机出声道。

    患者64岁，男性，既往有高血压病史20余年，余无特殊。

    护士给患者测了个血压：205/102hg，血糖7.1ol/l。

    几人迅速將他平移到了担架上，患者的儿媳抱著个2岁多的孩子跟著一起上了救护车。

    “医生，我公公的情况是不是很严重啊？”她担忧道。

    “可能是脑血管意外，当然，也不能排除其他情况。”侯毅飞斟酌道，不过无论哪一样，病情都不会轻。

    进院后，他立即给患者开具了血气分析、急诊头颅ct检查。

    高风和安诚快速的將患者推到了影像科，前面还有4/5个人排队呢，看到他们直接將平车横到检查室门口，眾人倒也没什么意见。

    毕竟患者一动不动，身上还戴著心电监护，看著情况就不太妙。

    等待的间隙，高风拿出瞳孔笔看了一下患者的瞳孔。

    正常人双侧瞳孔等大，直径约2~5（儿童稍大，老年人稍小），圆形、边缘整齐。

    直接对光反射（光线照射一侧瞳孔，该侧瞳孔迅速缩小）和间接对光反射（光线照射一侧瞳孔，对侧瞳孔同步缩小）均灵敏（光线撤离后迅速恢復）；

    但这位患者左侧瞳孔直径&a;a;gt;5，明显散大，对光反射完全消失，右侧瞳孔正常。

    他快速的在脑海中回忆这方面的知识，结合患者高血压的病史，得出了结论：脑出血？

    单侧瞳孔散大固定，脑疝？幕上脑出血？

    正思考著呢，检查室的门打开了。

    高风和安诚赶忙將平车推了进去，一个影像科的医师看到这种情况也跑过来帮忙。

    “什么情况？”他询问道。

    “突发意识障碍，有高血压，可能是脑出血。”高风一边搬运患者一边回道。

    摆好体位，几人匆匆走进了操作室。

    隨著滴滴的声音响起，影像科医师快速的转动起了滑鼠滚轮。

    “基底节区出血，量比较大，超过30了，並破入脑室。”

    “快给神经外科联繫吧。”

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