次日早晨七点五十分。

    省中医院危急重症急救中心大办公室里，一组和二组的白班人员全都到齐了。

    刚熬完大夜的夜班三组和四组医生正站在办公桌前。

    三组主治医生王铭眼里满是血丝，白大褂领口有点发皱。

    他翻开手里厚厚的交班本，推到一组组长耿浩然面前。

    “17床，凌晨三点收进来的重症急性胰腺炎。”

    王铭指着本子上的生化指标复印件继续说：

    “男的，42岁，昨晚暴饮暴食诱发的，送来的时候双手捂着肚子缩成一团，高烧39.1度，肚子硬得跟铁板一样。”

    王铭端起旁边的凉水喝了一口。

    “夜班给上了质子泵抑制剂和液体复苏，抗生素也用了，但是淀粉酶还在往上飙，体温根本压不住。”

    耿浩然接过交班本，扫了一眼各项生化数据。

    血尿淀粉酶超标了好几倍，白细胞也高得厉害。

    “交给我吧。”

    耿浩然合上本子，拿起桌上那本牛皮封面的笔记本，带着张耀阳和李硕直接去了17床病房。

    旁边，四组的江安杰大夫揉着太阳穴，把病历单递给林易。

    “林组长，15床李凤娇。”

    江安杰指着监护记录说：

    “夜里体征挺平稳的，心率一直在八十左右，胆汁引流也通畅，引流袋里排了五十毫升脓性胆汁。”

    林易接过单子，拔开笔帽，在责任医生那一栏签上了名字。

    八点十分的时候。

    走廊尽头的玻璃门被推开了。

    一个年轻小伙捂着右胳膊走进来，半边短袖都被血浸透了，血还顺着指尖往下滴。

    旁边一个穿蓝色工装的朋友扶着他，小伙眉头紧皱，满脑门都是冷汗。

    分诊台护士马上站了起来。

    “怎么弄的？”

    小伙咬着牙说。

    “骑电瓶车摔的，对面急诊外科排队缝针的都排到走廊了，等了一个小时都没人管。”

    “我看你们这儿新开的，能处理外伤吗？实在疼得受不了了。”

    二组办公区里，林易站起身，把听诊器挂在脖子上朝分诊台走过去。

    “带他进清创室。”

    清创室里无影灯打开。

    孙珂坐在椅子上，松开捂着伤口的左手。

    右小臂大面积撕裂擦伤，皮肉都翻了开来，伤口深处嵌满了黑黑的泥沙。

    血管断口还在不停往外渗血。

    张耀阳刚从17床查完房出来，停在清创室门口，双手插在白大褂口袋里，想看看这几个中医打算怎么处理这种典型的外科创伤。

    林易戴上无菌手套，拿起生理盐水拔掉针头，直接对着伤口冲洗，把表面的血污冲干净。

    随后林易拿起镊子和止血钳，动作利落的把嵌在肌肉里面的砂石一颗颗夹出来，手指按住出血点周围。

    孙珂疼得直抽凉气，胳膊肌肉不住的抽搐。

    林易停下动作，看着清理好的伤口，撕裂伤已经深到肌肉层了。

    林易凝神看去，半透明的光幕在孙珂头顶浮现出来。

    【患者：孙珂，男，24岁】

    【诊断：金刃伤 / 创伤（气滞血瘀，脉络破损）】

    【病机：外力致肌肤脉络破损，血溢脉外。气血阻滞，不通则痛，存在风毒客表之险。】

    【病因权重分析：局部肌理脉络断裂（80%），泥沙外邪污染（20%）】

    光幕很快消散。

    林易摘下沾着血的手套扔进黄色垃圾桶。

    要是西医常规处理这种伤口，肯定得清创后缝针，再涂碘伏盖纱布。

    等换药的时候新肉芽会长进纱布里，撕下来疼得要命，还容易留下难看的蜈蚣疤。

    林易走到桌前拿起处方笺，握着黑色签字笔飞快写下药名。

    “白及20g，血竭15g，乳香10g，没药10g，三七15g，冰片3g。”

    姜晚站在边上，翻开病历本认真记下克数。

    谢文俊推了推黑框眼镜，目不转睛的看着。

    林易写好处方盖上章，递给护士。

    “送去药房，打成最细的粉，用香油调成糊拿过来。”

    随后他转头对姜晚和谢文俊解释。

    “外力伤了肌肤脉络，血流出来，气血堵着不通就会疼，这是金刃伤的核心病机。”

    “白及和三七止血生肌，乳香没药化瘀止痛，冰片防腐散火。”

    林易指了指翻开的皮肉。

    “直接外敷在创面上，药气能渗透进去修复脉络，不用缝针也能长好，愈合后平平整整的不会留疤。”

    姜晚在病历本上