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周二。
早上六点三十,闹钟还没响,林枫已经醒了。
生物钟这东西,
一旦被高强度的手术节奏校准之后,基本上就废了在工作日睡懒觉的功能。
洗漱,换衣服,
下楼的时候闻到了厨房飘出来的粥香。
周桂兰已经起来了。
“妈,早啊!!”
“起来了?”周桂兰端着一碗小米粥和两个水煮蛋走出来,还配了一碟自家腌的酱黄瓜:“快吃,凉了对胃不好。”
林枫没矫情,
坐下来三口两把粥灌完,鸡蛋也消灭了。
“妈,走了!!”
林枫今天不打算骑电瓶车,便拿了钥匙出门。
七点二十到医院,
地上停车场还没几辆车。
换衣服,
刷手,
进手术区。
麻醉科陈主任已经到了。
本来,
不是安排的陈主任,
可……一听是林枫做手术,本来该休息的他,直接就决定亲自出马。
“林主任,今天的五台都有一点儿难度,我算了一下,估计得一口气干到上午十一点左右。”
“差不多。”
“昨天那台肝脏把我心脏搞得快跳出来了,今天能不能来点温柔的?”
“你也知道,第一台是选择性减胎,温柔不了。”
“呃……的确。”
七点五十分。
第一台。
患者三十四岁,三胎妊娠。
大概就是自然受孕的三胞胎,由于宫腔容积限制和胎盘血供分配不均,最小的那个胎儿已经出现严重发育迟缓,继续留着不仅自己活不了,还会拖垮另外两个。
方案是射频消融减胎。
手术原理不复杂,可……操作上有个卡点:目标胎儿的脐带根部紧贴另一个胎儿的胎盘边缘,射频针的角度容错空间极小。
所以,
家属申请了转院到南江一院。
说是信任林医生。
这不,
林枫肯定不能辜负啊?
迅速进入了状态,用经腹超声引导定位,右手持穿刺针。
精微刀感Lv3全开配和真实之眼。
针尖在B超画面上精准的到达脐带插入点,和预估位置偏差不到一毫米。
射频启动。
功率逐步递增。
“脐血流信号消失。”冯芸报了一句。
“另外两个胎心?”
“正常,142和148。”
拔针,
压迫止血。
十二分钟,结束。
“快。”
陈主任看了看墙上的钟:“比我预估的快了一倍。”
林枫没搭话,
已经在洗手准备第二台了。
宫颈环扎。
这台相对常规,
只是由于患者有两次宫颈机能不全导致的中期流产史,宫颈已经短到只剩一点五厘米,内口呈漏斗状扩张。
再不扎,
孩子保不住。
林枫选用了改良的Shirodkar术式,用5毫米的Mersilene带绕宫颈内口一圈,前后各打一个结。
关键点在于穿针的深度。
太浅扎不住,
太深会穿透宫颈管损伤羊膜。
在这样的情况下,
精微刀感就是十分纯粹的降维打击。
林枫的针穿过宫颈筋膜层的时候,指尖传回的触觉反馈像一幅3D地图,哪里是结缔组织,哪里是血管丛,是清清楚楚。
二十五分钟。
收台。
“漂亮。”
器械护士在旁边小声嘀咕了一句。
第三台,
子宫肌瘤剔除。
常规腹腔镜,四个肌瘤,最大的六点二厘米,紧贴内膜层。
林枫用超声刀分离,电凝止血,缝合瘤腔,一气呵成。
三十五分钟。
第四台,
卵巢巧克力囊肿剥除。
和给沈清禾做的那台差不多,唯一的不同就是这个更大,粘连面积也更大。
三十二分钟。
到这里,
上午十点过五分。
四台手术,
总耗时不到三个小时。
这还是刻意放慢速度的情况下。
“林主任。”
冯芸递过来一杯葡萄糖水:“喝口,第五台不着急。”
“宋佳宜那个,
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