“叮。”

    叫号器按下。

    下一位。

    门推开，进来一个三十岁出头的女性，素颜，眼下青黑色明显，头发随便扎了个马尾；旁边跟着的男人手里攥着一个透明文件夹，里面塞满了各种检查单和病历本。

    “林主任好。”

    男方先开口了：“我们从临省赶过来的，之前在三家医院看过，都建议做试管，但我老婆不太想……”

    “坐。”林枫抬手。

    两口子落座，

    女方很自觉地把右手搁到脉枕上。

    太素脉法启动。

    寸口脉弦细，关脉略涩，尺脉沉紧。

    嗯，

    肝郁气滞的底子，冲任不畅。

    真实之眼铺开。

    子宫：内膜偏薄，5.2毫米，宫腔前壁有一条纤维带，不算重度粘连，却会影响胚胎着床。

    输卵管：左侧通畅；右侧远端伞端闭锁，积液量约15毫升，积液内蛋白浓度偏高。

    “报告给我看。”

    男方递过文件夹。

    林枫翻了整整五分钟。

    发现三家外院的结论高度一致：双侧输卵管造影显示右侧积水，宫腔镜提示轻度粘连，建议直接跳过自然受孕，走IVF-ET。

    “林主任。”

    女方的声音有些沮丧：“他们都说让我做试管，可我查了好多资料，成功率也就百分之四五十，万一不成功，还得反复取卵，我身体受不住……”

    “你查的资料没错。”

    林枫把报告放下，缓声道：“还有一个关键信息那三家医院可能没跟你说清楚。”

    “什么？”

    两口子同时露出了疑惑之色。

    “你右侧的输卵管积水。”林枫指了指造影片上那段明显扩张的管腔：“这玩意儿不光堵住了自然受孕的通路，它对试管的成功率同样是致命打击。”

    “为什么？”男方有一些急了。

    “输卵管积液的成分是高浓度的毒性液体，含有大量的淋巴细胞、巨噬细胞以及炎性因子。”林枫拿笔在处方笺背面画了个简图：“这些积液会通过输卵管开口逆流进入宫腔，形成一个持续性的''''毒液冲刷''''。”

    “不管你是自然怀孕还是试管移植，胚胎落到子宫里，等于泡在稀释的毒液里，着床率会断崖式下跌。”

    “所以，三家医院让你做试管，却没有先处理这个积水，等于把种子撒进了盐碱地。”

    “那……”女方十分紧张的说道：“那我怎么办？”

    “两步走。”

    林枫拿起处方笺。

    “第一步，右侧输卵管积水先做腹腔镜下的伞端造口引流，这个手术不大，把积液放掉，恢复伞端的拾卵功能；术后配合中药保留灌肠，用我调的方子进行灌肠，而灌肠能让药液直接作用于盆腔组织，比口服效率高三到五倍。”

    “第二步，宫腔前壁那条纤维带做宫腔镜下的冷刀分离，你的粘连程度不重，分离之后用球囊支撑三到五天，配合雌激素促进内膜修复，一个月后内膜厚度能回到8毫米以上。”

    听到这么专业，女方的眼眶有些红了：“林主任，那我还能自然怀上吗？”

    “左侧管子是通的，右侧做完造口之后有七成概率恢复功能。”林枫把方子写好：“按照我的方案走完，三个月后试孕，自然受孕的概率，我给你估百分之六十到七十。”

    “真的？”

    “不骗你。”

    “谢谢林主任！”

    女方站起来就要鞠躬，被林枫拦住了。

    “别急着谢，先把手术约了，住院部找杨洁护士长，报我的名字。”

    两口子千恩万谢地走了。

    传承进度：742。