很快，

    一分钟之后，

    门就被推开林枫走进来。

    “呼！”

    冯芸松了一口气：“林主任。”

    “报告给我。”

    “好！”

    冯芸把那叠外院资料递过去。

    林枫接过来，站着翻了两页。

    CT报告：右下腹阑尾区域肿胀，管径增粗至12，周围脂肪密度增高。

    超声报告：阑尾显示不清（受孕期子宫推挤影响），右下腹包块性质待定。

    血常规：白细胞14.6×10?/L，中性比例82%。

    CRP：86/L。

    嗯，

    看起来确实像阑尾炎。

    只不过，

    林枫注意到了一个细节。

    超声报告上阑尾显示的不太清。

    于是乎，

    林枫把资料放下，走到孕妇身边。

    “我看一下。”

    “好！”

    看到林枫来了，

    男子赶紧让开位置。

    林枫则是左手搭上孕妇右手腕。

    太素脉法。

    脉象滑数偏弦，肝经有热，肾脉偏沉。

    不对。

    如果是单纯的阑尾炎，脉象应该以滑数为主，不应该出现这种肾脉沉涩的表现。

    真实之眼开启。

    盆腔深部的解剖结构在林枫的感知中展开。

    子宫向左偏移，

    把右侧的解剖空间挤压得很厉害，怪不的显示的不太清楚。

    “阑尾在哪？”

    林枫的注意力锁定在右下腹。

    阑尾在那里。

    形态正常。

    管径6毫米，壁不厚，腔内无粪石，也没有炎症。

    那就意味着这不是阑尾炎。

    林枫的视线沿着右侧卵巢静脉向上追踪。

    很快就找到了。

    右侧卵巢静脉在汇入下腔静脉之前，有一段明显扩张，直径达到了15毫米。

    静脉壁内，

    一条长约3厘米的附壁血栓清晰可见。

    扩张的静脉压迫了右侧输尿管，导致右肾轻度积水。

    同时，

    静脉周围的炎性渗出刺激了腹膜，产生了类似阑尾炎的右下腹疼痛。

    所有的症状都对上了。

    右下腹痛、尿频、白细胞升高。

    病因却完全不同。

    这是妊娠期右侧卵巢静脉血栓综合征。

    发病率大概十万分之一，绝大多数产科医生一辈子都见不到一例。

    哪怕是林枫，

    也只是在书本上了解过。

    一想到这里，林枫收回手，站直身体道：“这不是阑尾炎。”

    “真的不是啊？”

    听了这句话，

    本来有些怀疑的冯芸露出了诧异之色。

    “什么？”

    男方没反应过来：“不是阑尾炎？”

    “对！！”

    林枫走到电脑前坐下，拿起了外院的CT影像，指着屏幕上右下腹的一个区域：“看这里。”

    林主任要上课了，冯芸赶紧凑过去。

    “你看CT上标注的这个阑尾增粗，实际上阑尾根本没有显示出来，外院标的这个管状结构，是扩张的右侧卵巢静脉。”

    “是扩张的右侧卵巢静脉？”

    冯芸盯着检查报告，露出了恍然大悟之色。

    林枫继续开口道：“28周的子宫已经大到把阑尾推到了右上腹，传统的麦氏点压痛在孕晚期根本不可靠，外院的超声说阑尾显示不清，却还是下了阑尾炎的诊断，这就是典型的被高概率疾病绑架了。”

    “这……”

    冯芸的后背出了一层冷汗。

    她只是感觉不对劲，现在听林主任这么一说，也知道问题比想象中还要严重。

    如果这个孕妇真按外院方案做了剖宫产加阑尾切除，那么阑尾切开一看是正常的，就是白挨一刀；而一旦真正的病因没有处理，卵巢静脉血栓如果脱落，术后直接肺栓塞。

    那就不是一尸两命了。

    是一尸三命。

    至于为什么是三命，自己想！！

    “林主任……那应该怎么治？”下一秒钟，冯芸语气严肃的问了一句。

    “很简单！！”

    林枫已经在电脑上敲处方了，道：“低分子肝素抗凝，一天两次，皮下注射，配合活血散瘀汤加减，红花6克、丹参15克、赤芍12克……等等，佐以安胎。”

    在打（说）完最后一个字，林枫才看向那对年轻夫妻，只见男方还保持