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“不对劲!!”
林枫不动声色的说道:“把你们的病历拿出来,我要看看。”
“好,林主任。”
赵伟志连忙打开行李箱。
而箱子里塞满了密密麻麻的病历本、化验单、影像片子等等,最上面一层是按时间顺序整理好的激素六项化验单。
林枫起身主动上前拿起最上面的一张,快速的扫了一眼。
泌乳素(PRL):18.6 ng/。
参考范围:4.79-23.3 ng/。
正常。
林枫又不信邪的拿起第二张。
泌乳素(PRL):21.3 ng/。
还是正常。
第三张,第四张,第五张……
连续十几张化验单,泌乳素指标全部显示在正常范围内。
无形中,
林枫的眉头越皱越紧了。
不对。
这完全不对啊。
怪不得跑了那么多医院都没有找到病因,原来泌乳素(PRL)都在正常的范围了,那肯定没有医生去怀疑垂体微腺瘤啊?
毕竟,
一个医院检查失误,
不可能每一个医院的都检查失误吧?
可……现在的问题是,把脉把出了不对劲,真实之眼也确定了垂体微腺瘤,理论上泌乳素应该爆表才对,怎么可能全是正常值?
“这……”
看着林枫的眉头皱了又皱,赵伟志和他老婆的心早已经提到了嗓子眼了。
这一次来南江一院挂林枫的号,是两人的最后一搏,一旦失败的话,两人也不挣扎打算向命运妥协了。
“…………”
这时候,林枫盯着一份份化验单,脑海中不自觉的闪过一个念头。
“钩子效应(HOOk EffeCt)”
刹那间,有了头绪的林枫立刻动用巨擘之眼,开始通过一份份的报告对孙青雅的病理数据进行深度推演,各种生化反应路径、免疫学原理、检测方法的技术缺陷……
嗯!
效果还不错,
等了差不多两分钟,答案就被推演出来了,的的确确是钩子效应。
简单的说,
这就是一种罕见的免疫放射测定技术缺陷。
怎么说呢?就是当被检测物质的浓度极高时,抗原过剩会导致检测抗体饱和,形成“抗原-抗体-抗原”的夹心结构,随即就给出假性的低值报告。
这种情况在泌乳素检测中发生的概率约为几万分之一。
于是乎,林枫放下了一份份检查单,神色没有任何变化的回到了自己的位置上坐下。
“林医生……我……我是不是没救了?”
看着林枫的表情,
孙青雅的声音都是微微颤抖着的。
“你都挂我的专家号了,肯定是有救的。”林枫语出惊人的补充道:“你的病因已经找到了。”
“什么?”
听了这句话,本来已经不抱希望的赵伟志露出了惊喜之色:“真的?”
“嗯!!”林枫表情不变的说道:“你这十五年不孕的原因是垂体微腺瘤导致的泌乳素过高,不知不觉间抑制了排卵。”
“可是……”
已经对自己的报告了如指掌的孙青雅下意识的反驳道:“林主任,可是我的泌乳素是正常的啊?几乎所有化验单都显示在正常值内……”
“那是假性数据。”林枫想了一下,又解释道:“你的泌乳素浓度太高了,高到检测仪器都测不准,反而给出了假性的正常值,这在我们医学上叫钩子效应,一般发生的几率是几万分之一。”
“所以十五年来,所有医生都被这个“假”正常值误导了,没有人怀疑是你的垂体有问题。”
嗡!!
知道具体原因之后的赵伟志只觉得脑海中嗡鸣声作响,喃喃自语道:“我们居然被一个钩子效应,坑了十五年?”
“呜呜呜!!”
孙青雅则是早已经捂着嘴喜极而泣了起来,实在是这一路走来太辛苦了。
现在总算是知道了具体原因,至于怀疑?就别开玩笑了,本来就是冲着林枫的名气和口碑来的,现在别人给出了诊断的意见,你还不信任,那还来干什么??
看到孙青雅和她老公在释放自己的情绪,林枫则是快速的在电脑上开出一张抽血单。
接着,
想了一下才拿起红笔,
没有迟疑的在单据最醒目的位置加粗批注了一行字:“请检验科务必将血清稀释100倍后再测泌乳素。”
“好了,再去抽血化验确定一下。”林枫把单子递给了赵伟志,道:“务必让检验科按我写的要求做。”
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