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…
陆晨站在病人的左侧。
体位摆好了。
左侧胸壁的皮肤在消毒液的擦拭下泛着冷光。
他的眼睛在扫视着那片区域。
系统给出的安全窗口已经清晰地显示在他的视野中。
第六肋间,腋前线偏后方两厘米。
那个位置发出着微弱的绿光。
只有三厘米宽。
三厘米之外就是密集的粘连带。
粘连带里面是扩张的侧支血管和粘连在一起的肺组织。
一刀偏了,满盘皆输。
陆晨拿起了手术刀。
“准备好了吗?”
吴凡在对面点了点头。
沈小柠站在器械台旁边,双手紧攥着,指节发白。
她不懂这个手术的技术细节。
但她能感受到抢救室里那种凝重的气氛。
“开始。”
陆晨的刀落了。
皮肤切口两厘米。
精准地落在第六肋间那个三厘米的安全窗口正中央。
没有偏差。
一毫米都没有。
切开皮肤和皮下组织之后,他换上了血管钳。
沿肋骨上缘钝性分离肋间肌层。
每一个动作都精确到了毫米级别。
吴凡在旁边看着,屏住了呼吸。
他做过普通的胸腔闭式引流。
但他从来没见过有人能把每一步做得这么精确。
陆晨的手在分离肌层的时候,用力极其讲究。
太轻了,分离不开。
太重了,会穿透壁层胸膜造成不可控的损伤。
而这个力度,陆晨拿捏得恰到好处。
壁层胸膜暴露了。
这是最关键的一步。
穿透壁层胸膜,进入胸腔。
但这个病人的胸腔里有大面积粘连。
穿透胸膜之后,引流管要精确地插入那个三厘米宽、深度不超过八厘米的通道。
偏一点就完了。
普通医生做到这一步,手多少会抖一下。
这是人的本能。
因为他知道接下来的一步决定生死。
但陆晨的手,纹丝不动。
他用血管钳尖端轻轻戳破壁层胸膜。
一声极其细微的“噗”。
壁层胸膜穿透了。
大量的气体和暗红色的血液瞬间涌出。
“负压解除了!”沈小柠看着监护仪喊了一声。
血压的下降趋势停住了。
但还没完。
最难的一步来了。
引流管置入。
陆晨拿起28号引流管。
他没有用常规的盲插法。
因为盲插在这个病人身上等于赌命。
他用食指先探入了胸腔。
手指尖触碰到了胸腔内壁。
粘连。
到处都是粘连。
他的指尖在粘连带之间摸索着。
寻找那个系统标注的安全通道。
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