肌腱断裂，掌骨骨折，动脉出血。

    这个需要进手术室。

    “沈小柠，先帮我压迫止血！”

    陆晨用无菌纱布填塞在出血最严重的位置，然后加压包扎。

    出血速度明显减慢。

    “这个病人需要急诊手术，我带进手术室处理。”

    他对孟燕说了一句。

    孟燕点点头。

    “你去手术室，这边我盯着。”

    陆晨推着病人进了手术室。

    沈小柠跟了进来。

    “陆医生，这个手术你一个人能做吗？”

    “肌腱吻合和骨折固定不是我的专长，但止血和清创缝合我能做，骨折和肌腱的部分我先做临时固定，后续转手外科做二期手术。”

    这是最现实的方案。

    急诊手术的核心目的是保命保肢，不是做终极修复。

    先把出血止住，把创面处理干净，把断裂的结构临时固定，为后续的专科手术创造条件。

    局麻起效后，陆晨开始操作。

    真实之眼精准标注了掌深弓动脉分支的断裂位置，他用止血钳夹住出血点，然后以精细的缝合技术将血管壁缝合。

    出血停止。

    接下来是彻底清创。

    创面内的泥沙、碎石、坏死组织，一点一点清理干净。

    然后是肌腱的临时处理。

    陆晨用专用的肌腱缝线将断裂的伸指肌腱做了改良Kessler缝合，这不是终极修复，而是临时固位，防止肌腱回缩导致后续手术更加困难。

    最后是掌骨骨折的临时固定。

    他用克氏针做了经皮穿针固定，稳定骨折端，防止移位。

    整个手术用时四十二分钟。

    创面整洁，止血彻底，缝合精美。

    手术结束的瞬间，系统提示弹出。

    【叮！急诊手术室任务进度：1/5】

    【本次手术经验结算中】

    【缝合术（完美级）：进度74/100→进度76/100】

    【外科基础操作（大师级）：进度24/100→进度27/100】

    【徒手止血法（大师级）：进度49/100→进度51/100】

    【任务额外加成30%已生效】

    【急诊外科技能强化卡50%加成已生效】

    【综合经验倍率：1.8倍】

    1.8倍。

    虽然没有触发暴击，但叠加之后的经验收益也非常可观。

    陆晨把病人从手术室推出来，交接给孟燕。

    “手外科的会诊呢？”

    “已经联系了，他们半小时内来人。”

    “好，这个病人的肌腱和骨折我做了临时处理，后续需要手外科做二期修复手术，术中注意事项我写在手术记录里了。”

    孟燕看了一眼手术记录。

    “写得这么详细？连肌腱缝合的具体方法和克氏针的角度都标注了？”

    “方便手外科的人接手。”

    孟燕看着他，点了点头。

    “你这个习惯好。”

    陆晨来不及多说，因为外面又来了新的伤员。

    ……

    下午三点。

    第二批从矿井下面救出来的重伤员到了。

    这批伤员的伤情明显更重。

    被困时间更长，挤压伤和缺氧的情况更严重。

    赵雅琴在分诊台前的声音越来越急。

    “这个，双下肢挤压伤超过三小时，肌红蛋白肯定爆表，红标！立刻开通液路，碱化尿液，联系肾内科！”

    “这个，头部外伤，深度昏迷，GCS评分5分，红标！联系神外科！”

    “这个……”

    她停了一下。

    被推进来的是一个年纪很大的矿工，六十岁上下，满脸泥污和血迹。

    衣服已经被剪开了。

    腹部明显膨隆。

    皮肤上有大面积的青紫色淤斑。

    “腹部闭合伤，腹膜刺激征阳性，怀疑腹腔内脏器破裂，红标！”

    赵雅琴安排完分诊，立刻跑到陆晨旁边。

    “陆晨，这个你来看一下！”

    陆晨快步走到床旁。

    真实之眼自动启动。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息：男性，58岁】

    【主诉：矿井坍塌时被大量碎石掩埋，挤压左侧腹部约2小时，30分钟前被救出】

    【真实之眼诊断：脾脏破裂（III级，粉碎性），腹腔内大量积血（约1500），左侧肾脏挫伤，弥漫性腹膜炎】

    【危险等级：S级（极