返回第88章 手术完成!用时三十一分钟!保脾成功!  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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长妈妈一定对你很好。”

    “很好。”

    沈小柠沉默了几秒。

    然后突然说了一句。

    “我能跟你一起去吗?”

    陆晨抬头看她。

    “你去干嘛?”

    “我想认识一下你的院长妈妈!还有那些小朋友!我特别喜欢小朋友!”

    “你认识她干嘛?”

    沈小柠被这句话噎了一下,脸更红了。

    “就是……就是觉得,养出你这么厉害的人的妈妈,一定也很厉害,我想去看看。”

    陆晨想了想。

    “随你吧,不过孤儿院在城西,坐公交得一个多小时。”

    “没关系!我不怕远!”

    “那明天早上八点,医院门口集合。”

    “好!”

    沈小柠这次没有多待,蹦蹦跳跳地跑了。

    陆晨摇了摇头,继续吃饭。

    ……

    下午两点。

    红区又来了一个急诊。

    二十七岁的年轻女性,骑电动车摔倒,右侧锁骨区域着地,送来的时候右臂无法抬起,锁骨区域明显畸形。

    陆晨扫了一眼。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:女性,27岁】

    【主诉:右肩部摔伤后疼痛、活动受限1小时】

    【真实之眼诊断:右锁骨中段粉碎性骨折,骨折端移位,骨折碎片压迫锁骨下静脉,存在血管损伤风险】

    【危险等级:B+级】

    【当前症状:右肩部畸形、肿胀、压痛,右上肢远端血运尚可但末梢循环略差】

    【建议:需手术切开复位内固定,术中注意保护锁骨下血管】

    【警告:骨折碎片若继续移位,可能刺破锁骨下静脉导致大出血】

    锁骨骨折。

    这个本来应该转骨科处理。

    但真实之眼提示了一个关键信息。

    骨折碎片正在压迫锁骨下静脉,有刺破血管的风险。

    如果现在转运过程中碎片发生移位……

    “赵姐,这个锁骨骨折有点问题。”

    赵雅琴走过来看了一眼X光片。

    “粉碎性的,碎片不少,确实有点麻烦。”

    “骨折碎片的位置比较刁钻,我查体的时候发现患者右上肢末梢循环比正常的锁骨骨折要差一些,碎片可能在压迫锁骨下的血管。”

    赵雅琴重新检查了一遍患者的右手。

    甲床按压后毛细血管充盈时间确实偏长。

    “你的意思是?”

    “需要尽快手术,而且得在手术中特别注意血管的保护,如果转运过程中碎片移位刺破了锁骨下静脉,那就麻烦了。”

    “这个手术应该骨科来做。”

    “我知道,但现在的问题是,这个碎片的位置比较危险,我建议先在我们这里做,至少手术室就在旁边,如果术中真的出了血管问题,我们可以第一时间处理。”

    赵雅琴犹豫了一下。

    锁骨骨折切开复位内固定,严格来说是骨科的手术范畴。

    但陆晨说的也有道理。

    碎片压迫血管这种情况,时间确实耗不起。

    “你做过锁骨骨折的手术吗?”

    “没做过,但切开复位内固定的原理我很清楚,锁骨的解剖结构也熟悉。”

    赵雅琴看了他一眼。

    这句话要是别人说的,她肯定一巴掌拍过去。

    但说这话的是陆晨。

    一个从来没做过的手术,但每次都能做得比做过的人还好的陆晨。

    “我联系骨科,让他们派个人过来会诊,如果骨科同意在我们这边做,你就上。”

    “行。”

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