返回第95章 850毫升的心包积液!  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    九点五十。

    急诊科门口传来一阵嘈杂声。

    陆晨走到红区入口看了一眼。

    好家伙。

    走廊里乌泱泱来了一大群人。

    打头的是一辆急救推车,上面躺着一个中年男人,面色灰白,嘴唇发紫,呼吸急促,明显很难受。

    推车后面跟着至少十五六个人。

    一个四十多岁的女人走在最前面,穿着一身名牌,头发盘得一丝不苟,但脸上的表情已经完全崩了,眼圈红红的。

    后面还有几个穿西装的中年男人,应该是公司的人或者朋友之类的。

    再后面还有几个年轻人,拎着各种袋子,也不知道装的什么。

    最夸张的是,这帮人里还有两个穿白大褂的,看打扮应该是私人诊所或者私立医院的医生,跟过来的。

    赵雅琴在陆晨旁边看着这一幕,小声说了一句。

    “看到没,我说什么来着。”

    李森已经从办公室走了出来,站在红区门口。

    他的表情沉稳,语气平和但带着不容置疑的分量。

    “家属谁是?”

    那个穿名牌的女人立刻冲上前。

    “我是!我是他老婆!”

    “李主任,求求你,求你救救我老公。”

    “他从今天早上开始就喘不上来气,脸色越来越难看,我们家医生说可能是什么心包积水!”

    她说话的时候声音都在发抖。

    后面那群人也跟着涌上来。

    “李主任,麻烦您了,一定要把老周救回来啊!”

    “主任,费用不是问题,要什么药要什么设备我们都出!”

    “需要转院吗?要不要联系省医院?”

    七嘴八舌的。

    李森抬了一下手。

    “先安静。”

    所有人的声音瞬间停了。

    这就是一个干了二十多年急诊的老主任的气场。

    “病人先进抢救室,我需要做全面检查和评估,在我给出明确结论之前,所有家属在外面等候区等着,最多进来一个人签字。”

    那个女人连连点头。

    “好好好,我进去,我签字。”

    “其余人,走廊里不要堵着,影响其他病人通行。”

    后面那群人你看看我,我看看你,最终慢慢散开了。

    但那两个跟来的私人医生没动。

    其中一个四十出头,戴着眼镜,主动走上前来。

    “李主任,您好,我是德胜集团的特聘保健医生。”

    “我姓方,我在来的路上已经给周总做过初步检查了。”

    “心率偏快,血压偏低,颈静脉充盈明显,我高度怀疑是急性心脏压塞。”

    李森看了他一眼。

    “你做超声了吗?”

    “车上条件有限,没做。”

    “没做超声就下心脏压塞的判断?”

    方医生被噎了一下。

    “我是根据体征综合判断的……”

    “体征可以提示方向,但不能替代影像学证据,这种事不用我教你吧。”

    方医生的脸微微发红。

    “是,李主任说得对。”

    “行了,你在外面等着,我检查完了会通知你们的。”

    方医生张了张嘴,最终没再说什么,退到了后面。

    推车被推进了红区抢救室。

    陆晨和沈小柠已经在里面等着了。

    病人被转移到抢救床上的瞬间,陆晨的目光落在了他身上。

    【真实之眼】自动激活。

    那个熟悉的全息投影在他的视野中展开。

    病人的心脏区域闪烁着刺眼的红光。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,52岁】

    【主诉:胸闷气短三天,加重半日】

    【真实之眼诊断:大量心包积液(约850),急性心脏压塞(进展期),心包腔内积液呈部分分隔状态,左侧心包壁层与脏层存在条索状粘连带,右心室舒张功能严重受限】

    【危险等级:S级(极高危)】

    【当前症状:端坐呼吸,颈静脉怒张,心率126次/分,血压82/55Hg,血氧饱和度91%,奇脉阳性】

    【建议:立即行超声引导下心包穿刺引流术,注意心包腔内存在分隔粘连,常规剑突下入路可能无法完全引流,需根据超声实时定位选择最优穿刺窗口】

    【警告:心包腔内粘连带分布不规则,穿刺路径选择不当可能导致心肌损伤或穿刺失败,建议使用多角度超声探查确定无粘连通道后再行穿刺】

    陆晨的瞳孔微微收缩。

    S级。

 
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