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急诊外科处置室。
陆晨推门进去。
处置室里有两个人。
一个是值班的年轻医生,站在旁边,手里拿着一份ct报告。
另一个坐在治疗床上的男人,大概五十出头,身材偏瘦,穿着一件深色的演出服。
他的右脸上覆盖着一大块血迹斑斑的纱布,纱布的边缘已经被渗出的血浸透了,颜色暗红。
看到何中风带着人进来,他立刻站了起来。
“中风,这是?”
何中风快步走过去,扶了他一下。
“姨夫,这是我们医院急诊科的陆晨陆医生,他的缝合技术是全院最好的,我特意请他来的。”
男人看着陆晨,目光里带着明显的急切和不安。
“陆医生,你好你好,麻烦你了。”
陆晨点了一下头。
“先坐下,我看看伤口。”
男人重新坐回治疗床上。
陆晨走过去,先看了一眼旁边值班医生手里的CT报告。
“面部CT没有骨折?”
值班医生点头。
“对,颧骨和上颌骨都没事,就是软组织的深裂伤。”
“面神经查过了?”
“查了,颞支、颧支、颊支、下颌缘支都做了功能检查,传导正常,面神经没有断。”
陆晨接过CT报告看了两眼,确认无误之后放下。
“我看一下伤口。”
他戴上手套,轻轻揭开纱布。
伤口暴露出来的一瞬间,沈小柠在旁边倒吸了一口凉气。
那道裂伤从右眼外侧的眼角位置开始,斜行向下,一直延伸到嘴角的右侧。
整个伤口大约八厘米长,创缘就是何中风说的那种锯齿状,参差不齐。
皮肤和皮下组织外翻,暗红色的肌肉组织暴露在外面。
最触目惊心的是中段,伤口深度至少有一厘米以上。
可以清楚地看到,断裂的肌肉束在创面两侧各自回缩。
颧大肌和提口角肌被完全横断。
陆晨的脸上没有什么表情变化。
他的手指在伤口边缘轻轻按了按,感受组织的张力和弹性。
然后他开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,52岁】
【主诉:右面部被道具玻璃划伤约45分钟】
【真实之眼诊断:右面部深裂伤(8.2厘米),累及皮肤全层、皮下组织、浅表肌腱膜系统(SMAS层)、颧大肌(完全横断)、提口角肌(完全横断),创缘不规则锯齿状,合并轻度组织挫伤】
【危险等级:C级(无生命危险,但存在永久性面部功能障碍风险)】
【当前症状:伤口活动性渗血,创面轻度水肿,面部右侧自主表情活动部分丧失(右侧口角无法上提,右侧笑肌区展肌活动消失)】
【建议:立即行面部深裂伤清创缝合术,重点进行颧大肌及提口角肌的精准肌束对位吻合修复,逐层缝合SMAS层、皮下组织及皮肤层,皮肤层建议采用皮内连续美容缝合以减少瘢痕形成】
【警告:伤口已持续45分钟,创缘组织轻度水肿进行中,建议2小时内完成缝合,超过2小时后组织水肿及炎性反应将显著增加,影响肌束精准对位及美容效果】
陆晨看完了系统给出的全部信息。
八点二厘米,颧大肌和提口角肌完全横断,创缘不规则,两小时内必须完成。
时间够。
技术够。
做得了。
他关掉真实之眼的界面,转头看向何中风和他的姨夫。
“伤口情况我看清楚了,面神经没问题,但颧大肌和提口角肌都断了。”
“需要做精细的肌束对位修复,然后分层缝合。”
何中风的姨夫紧张地看着他。
“陆医生,能不能修好?我这个月月底有一场非常重要的演出,如果脸上的表情做不出来……”
他没把话说完,但眼神里的恐惧已经说明了一切。
陆晨看着他。
“我可以做,但我需要跟你说清楚几件事。”
“你说你说。”
“缝合的过程需要局麻,面部的神经比较密集,麻醉之后可能会有短暂的面部麻木感,这个是正常的,会消退。”
“好好。”
“缝合之后的恢复期大概两到三周,这期间脸上会有肿胀,不能做大幅度的表情动作,不能用力咀嚼硬物,月底的演出能不能赶上,取决于恢复的速度。”
“两到三周?月底还有二十多天,来得及吗?”
陆晨想了一下。
“如果缝合效果好的
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