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清晨六点,陆晨被手机铃声叫醒。
不是孟燕的电话,是沈小柠的。
“怎么了?”
他的声音还带着一点刚醒的沙哑。
“你快看微信,我哥刚打电话过来,出事了。”
沈小柠的语气明显发急。
陆晨立刻切到微信,看到沈宇发来了一大段文字。
内容大致是龙哥手下一个兄弟在郊区工地干活。
被高处掉落的钢管砸中了头部,当场昏迷不醒。
工友们把人就近送到了郊区的一家二甲医院。
CT做出来了,硬膜下血肿,情况不太好。
但那家医院的神经外科力量不够,建议尽快转院。
沈宇在消息最后说了一句。
“想把人转到你们医院,但怕给你添麻烦,你看咋办。”
陆晨看完之后直接拨了沈宇的电话。
两声就接通了。
“宇哥,人现在什么状况?”
“CT显示右侧硬膜下血肿,量大概八十毫升左右。”
“中线偏移明显,人还在昏迷,瞳孔暂时没有异常。”
沈宇说话很简练,应该是提前从医生那边问清楚了。
“GCS评分多少?”
“那边医生说大概八到九分,喊他有微弱反应。”
“脑疝形成了没有?”
“还没有,但医生说再拖下去就很危险了。”
陆晨在脑子里快速过了一遍。
硬膜下血肿80毫升,中线偏移明显但未脑疝。
这是一个需要紧急手术但还存在转院窗口的状态。
更关键的是,硬膜下血肿钻孔引流这个术式。
正好是他剩下的第三台指定手术。
“宇哥,你不用走别的关系了。”
“直接让120把人转到我们急诊科来,我接。”
电话那头安静了两秒。
“晨哥,你确定?我真不想给你添麻烦。”
“不是麻烦,这台手术我正好需要做。”
“什么意思?”
“说来话长,总之你让人尽快转过来就行。”
“时间越短对患者越有利。”
沈宇没有再多问。
“好,我马上安排,预计四十分钟内到。”
“我亲自跟车。”
“行,我这边做好准备。”
挂了电话,陆晨立刻给李森发了消息。
【陆晨:主任,有一个硬膜下血肿的患者正在从郊区二甲转院过来,CT显示血肿约80毫升,中线偏移明显但暂无脑疝,我申请接收并主刀钻孔引流,作为第三台指定手术】
李森回得很快。
【李森:患者来路清楚吗】
【陆晨:沈宇朋友工地上的工人,工伤】
【李森:知道了,你做好术前准备,我通知神经外科安排一个主任到场监督,流程上必须有人在场】
【陆晨:明白】
陆晨放下手机,三十秒内穿好工作服走向红区。
孟燕已经在护士站了,正在翻交班记录。
“孟姐,一会儿有个硬膜下血肿的转院患者过来。”
“预计四十分钟内到,帮我准备钻孔引流的器械包。”
孟燕抬头看了他一眼。
“第三台?”
“嗯。”
“好,马上安排。”
孟燕起身去处置室,动作很利索。
陆晨在抢救区把设备和通路全部检查了一遍。
又在脑子里把钻孔引流的操作流程细细走了一趟。
定位钻孔点,切开头皮,颅骨钻开孔,剥离硬膜。
切开硬膜放出积血,生理盐水冲洗,置引流管,缝合固定。
他已经在脑子里把这套流程走过不下二十遍了。
他的神经外科基础操作是大师级,进度44/100。
这个技能完整涵盖了钻孔引流术的全部操作要点。
加上北京培训获得的完美级开颅手术技能兜底。
他对颅骨操作的手感和判断力有绝对的把握。
这台手术是三台里难度最低的,他有十成信心。
七点整,沈小柠提着保温袋出现在红区门口。
“早饭来了,瘦肉粥和葱油饼。”
她把饭摆在值班室桌上,坐到旁边。
“我听我哥说了,你要帮他朋友做手术?”
“嗯,人正在转过来的路上。”
“你是不是故意的?”
陆晨喝了一口粥,抬头看她。
“什么故意?”
“
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