头，什么话都没说就走了。

    这个方案她看了一遍，没有任何需要修改的地方。

    以前的形式审核，她还要象征性地浏览几秒再点通过。

    现在连这个步骤都不需要了。

    半小时后，化验结果出来了。

    血淀粉酶1860U/L，正常值上限的六倍多。

    脂肪酶也飙高了。

    血钙偏低。

    跟真实之眼的预判高度吻合。

    CT结果也回来了，胰腺体尾部肿大伴周围渗出，胆总管下段可见小结石影。

    陆晨看完结果，在病历里补充了确定性诊断。

    急性胰腺炎（重症倾向），胆源性。

    然后他跟家属做了一次正式的病情告知。

    “老人家目前确诊的是急性胰腺炎，跟胆管里的小结石有关。”

    “现在的治疗方案已经在执行了，接下来两到三天是关键观察期。”

    “如果病情控制住了，后续需要择期处理胆管结石。”

    “如果控制不住，有进展为重症的可能，到时候可能需要转ICU。”

    家属是老太太的女儿，四十出头，听到这些话之后脸色有点白。

    “医生，那我妈能不能好？”

    “目前治疗方案是对症的，大部分胆源性胰腺炎在积极治疗下可以控制。”

    “但我不能给你打包票，需要观察。”

    “有任何变化我们会第一时间通知你。”

    家属眼眶红了，但没有哭。

    “谢谢医生。”

    陆晨点了一下头，回到护士站继续写病历。

    上午的三个急诊处理下来，他发现了一个很明显的变化。

    效率。

    所有需要签字确认的流程环节，现在都是一步到位。

    不用等人审核，不用打电话确认，不用跑来跑去找上级。

    他自己就是最终决策者。

    这个变化不是技术层面的。

    他的技术一直在那里，从来没有被卡过。

    被卡的是流程。

    现在流程的锁打开了，效率直接上了一个台阶。

    十点半，红区暂时安稳了一些。

    陆晨趁间隙翻了两页急诊教材，理论经验值在缓慢增长。

    孙吉从旁边凑过来。

    “晨哥，我观察了一上午了。”

    “看什么了？”

    “你今天开医嘱的速度至少快了三成。”

    “嗯。”

    “以前你签完要等审核，现在签完直接执行。”

    “对。”

    “感觉怎么样？”

    陆晨想了想。

    “自在。”

    孙吉琢磨了一下这两个字。

    “我要是想尽快体验这种自在，得多久？”

    “你执医证什么时候拿到的？”

    “去年。”

    “那正常走的话，最快还要四年。”

    “四年啊……”

    孙吉发出了一声绝望的叹息。

    “四年太久了，晨哥你都当院长了我可能还在熬。”

    “院长不院长的跟我没关系，你好好干比什么都强。”

    “得嘞。”

    孙吉摸了摸鼻子，老老实实回去写病历了。