返回第316章 叫陆晨进来  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    孙正宏点了一下头,继续分离。

    目标是在瘤体远端游离出至少1.5厘米的管壁长度,好做后续的端端吻合。

    但那段血管太脆了。

    每一次分离动作都必须控制分毫级的力度,任何横向的拉扯都可能伤到管壁。

    速度极慢。

    五分钟过去了。

    远端只游离出不到1厘米。

    而且越往远端走,管壁越差。

    就在这个时候。

    陆晨看到了。

    屏幕上,孙正宏的分离钳经过了吻合口远端5毫米的位置。

    器械尖端和管壁之间发生了轻微的接触。

    那段管壁在接触的那个瞬间出现了一个极其微小的抖动。

    不是正常弹性组织的回弹。

    是管壁内部结构不稳定时才会出现的那种抖动。

    夹层。

    真的有夹层。

    陆晨的心猛地收紧了。

    他的口腔里已经有一句“那个位置不能碰”涌到了嗓子眼。

    但他不在手术室里。

    他隔着一面墙和一套直播系统。

    什么都做不了。

    只能看着。

    术野里,孙正宏没有注意到那个微小的抖动。

    他的注意力集中在分离粘连的具体层次上,对管壁表面的极细微形变并没有警觉。

    他继续分离。

    器械再一次经过了同一个位置。

    这一次,他的分离方向带了一个轻微的横向角度。

    那个角度对健康血管来说完全在安全范围内。

    但对一段弹性下降四成且内含微小夹层的脆化管壁来说。

    够了。

    监护仪上的数据先跳了一下。

    【血压118/72……116/70……】

    一个很小的波动。

    观摩室里,只有陆晨注意到了。

    他的身体不自觉地前倾了几厘米。

    术野中央。

    那段管壁的表面突然出现了一条极细的裂痕。

    裂痕在不到半秒的时间内扩展开来。

    鲜血从裂口涌了出来。

    “出血了!”

    不知道是谁在手术室里喊了一声。

    鲜红色瞬间覆盖了整个术野。

    孙正宏的手本能地退了一下。

    然后他立刻反应过来,抓起血管钳去夹裂口。

    但粘连组织在周围遮挡了视线,吸引器来不及把血吸干净,出血点的精确位置看不清楚。

    第一次钳夹偏了,没夹到。

    “吸引器快吸!加大负压!”

    吸引器的声音响了,但出血速度太快。

    吸不干净。

    血不停地往外涌。

    姜海涛的声音从麻醉端穿过来,语速明显加快了。

    “血压下降!110/70!心率上升到95!”

    “快速输血,O型红细胞上!去甲肾上腺素备好!”

    孙正宏咬着牙,凭经验判断位置,第二次夹了过去。

    这次他夹到了裂口的边缘。

    出血暂时减缓了。

    但止血钳只是临时措施,不能一直夹着。

    必须缝合修补。

    孙正宏深吸了一口气。

    “5-0 PrOlene缝线。”

    器械护士递了过来。

    他拿起持针器,开始缝。

    第一针。

    针尖穿过裂口上缘的管壁,从对侧刺出。

    进针很稳,角度没问题。

    然后收线。

    收线的力度已经控制到了最小。

    但管壁太薄太脆了。

    在缝线收紧产生的那一丁点张力下。

    针孔处的管壁直接裂开了。

    裂口从原来的4毫米扩大到了将近1厘米。

    鲜血再次汹涌而出。

    “操!”

    孙正宏爆了一句粗口。

    手术至今,他第一次失态。

    他来不及换工具,直接伸手进去按住裂口,徒手压迫止血。

    手指压在那段管壁上。

    他能感觉到指腹下的组织薄得吓人。

    力度稍微大一点,边缘还在继续往外撕。

    收小一点力度,又压不住出血。

    进退两难。

    “血压85/55!还在降!”姜海涛的声音急了。

    “心率112!”

    “第二袋红细胞上!加快速度!”

    “去甲肾上腺素已经推了!”

   
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