刘芸这次没有犹豫。

    她能看出来，眼前这个年轻人不是普通乘客。

    他的动作，他的判断，他的语气，全都是见过无数次生死的人才有的东西。

    “好，我马上安排。”

    刘芸转身开始组织疏散。

    周围三排的乘客有些不太情愿，但在乘务长的反复要求下，还是陆续起身往前面走了。

    一个穿格子衫的年轻男乘客走过陆晨身边的时候，低头看了一眼患者。

    “我靠，这也太吓人了吧。”

    陆晨没有理他。

    疏散完成之后，第二十五排到第二十七排空了出来。

    陆晨把患者从座位上小心地移到了过道的地板上，让他完全平躺。

    地板上铺了两条毛毯，是空姐从储物柜里拿来的。

    头部垫了一个枕头，保持侧偏位。

    患者的意识还在，但明显在下降。

    他的眼睛已经不怎么聚焦了，呼吸浅快，每分钟二十四次左右。

    陆晨再次按了一下他的桡动脉。

    脉搏一百二十了，比刚才又快了十下。

    血压在往下掉。

    如果不补液，光靠出血的速度消耗下去，用不了多久就会进入失血性休克。

    刘芸带着两个空姐回来了，手里提着一大堆瓶瓶罐罐。

    矿泉水有七八瓶，果汁有三四罐，还有两瓶运动饮料。

    “冰块有，厨房里有制冰机，我让人去装了。”

    “好，冰块拿来之后，用毛巾包好，放在他的额头和颈部两侧。”

    陆晨说完，拿起了急救箱里那个十毫升的注射器。

    他把注射器拆开，检查了一下针头的型号。

    二十三号针头，不算粗，但能用。

    然后他看向了患者的颈部。

    右侧颈内静脉。

    在地面上，建立中心静脉通路需要超声引导，需要无菌环境，需要一整套穿刺包。

    在飞机上，什么都没有。

    但他必须建立一条静脉通路。

    不然没有任何办法往这个人体内输送液体。

    外周静脉穿刺也不是不行，但DIC的患者末梢循环已经很差了，外周血管塌陷得厉害。

    在这种情况下盲穿外周，成功率不高，而且即使扎上了流速也不够。

    颈内静脉是最优选择。

    粗，浅，容易定位。

    陆晨的手指搭上了患者的右侧颈部。

    胸锁乳突肌的前缘，他能清晰地感受到颈动脉的搏动。

    在颈动脉外侧大约一厘米的位置，就是颈内静脉的体表投影。

    这套操作他做过无数次了。

    即使没有超声，他的手指也能精确判断进针的深度和角度。

    【完美级超声引导穿刺术·附加被动生效：指尖对组织层次厚度感知+20%】

    陆晨用碘伏棉球快速消毒了穿刺区域。

    然后拿起注射器，针头对准了定位点。

    进针角度三十度，方向朝向同侧乳头。

    针头刺入皮肤，穿过皮下组织，穿过颈阔肌。

    他的指尖感受着每一层组织的阻力变化。

    皮下脂肪层很薄，几乎没什么阻力。

    然后是一层筋膜。

    穿过筋膜之后，阻力突然消失。

    回抽。

    暗红色的静脉血涌进了注射器。

    一针命中。

    周围几个没有离开的乘客倒吸了一口凉气。

    “他在脖子上扎针？”

    “这是什么操作？”

    “太猛了吧。”

    陆晨没有任何多余的表情。

    他把注射器固定住，然后看了一眼手边的那堆饮料瓶。

    矿泉水。

    飞机上能找到的最接近生理盐水的东西，就是矿泉水。

    不是医学教材里会教的操作。

    任何一本教科书都不会告诉你，可以用矿泉水做静脉输液。

    但是在万米高空，在没有任何医疗资源的极端环境下。

    让一个DIC患者在完全没有补液的情况下持续失血四十五分钟。

    和用矿泉水维持住他的循环容量。

    两害相权，陆晨选了后者。

    他拧开一瓶矿泉水的瓶盖。

    然后看向刘芸。

    “有输液管吗？”

    “没有，急救箱里没有配。”

    陆晨想了两秒钟。

    没有输液管，就没办法做持续性的液体输注。

    但可以用注射器手动推注。

    十毫升一管，一管一管地往里推。