“腰椎MRI只有轻度膨出，但他的右下肢肌力下降已经到四级了，感觉减退范围覆盖了多个皮节。”

    “这种程度的神经受损，靠一个L4-L5的轻度膨出解释不通。”

    “既然椎管内找不到病因，就得考虑椎管外面的东西。”

    “腹膜后间隙紧邻腰丛和马尾神经，是最容易被忽略的隐蔽位置。”

    陈可认真地记了一笔。

    “那之前三家医院的医生，为什么都没想到这一层？”

    陆晨抬头看了他一眼。

    “因为思维定势，腰腿痛的患者进门，第一反应就是腰椎。”

    “MRI一看有膨出，诊断就锁死了，不会再往外扩展思路。”

    “这种错误不是水平问题，是习惯问题。”

    “你记住一件事，当治疗效果和预期不符的时候，永远要重新审视诊断本身。”

    陈可重重地点了一下头。

    ……

    门诊继续进行，陆晨又处理了十几个病人，效率一如既往地惊人。

    下午四点左右，CT室那边打了电话过来。

    “陆医生，您让查的那个腹膜后占位的病人，增强CT结果出来了。”

    “L3-L4椎体前方右侧确实有一个实性肿块，3.1乘2.7厘米，增强扫描均匀强化。”

    “影像特征高度符合神经鞘瘤，建议外科评估。”

    陆晨挂了电话，通知那对夫妻来拿结果。

    男人拄着拐杖一瘸一拐地走进来，他老婆跟在后面，眼睛还是红红的。

    “结果跟我之前判断的一致，就是神经鞘瘤。”

    陆晨指着CT片上那个轮廓清晰的肿块。

    “就在这个位置，正好压在你的马尾神经上。”

    “大小三厘米出头，边界清楚，没有侵犯周围器官，良性可能性非常大。”

    “我帮你联系普外科，安排住院手术。”

    男人盯着CT片上那个东西看了很久，手里的拐杖在轻轻发抖。

    “跑了三家医院，半年了，就是这个东西在害我。”

    他老婆终于没忍住，眼泪啪嗒啪嗒地掉了下来。

    “陆医生，你不知道这半年我们过的是什么日子。”

    “他疼到睡不着觉，每天晚上都要起来好几次。”

    “我们把能跑的医院都跑了，吃的药一大袋子，一点用都没有。”

    “到最后我们都以为他就是治不好了，要瘫了。”

    “没想到来找你，一次就给找出来了。”

    陆晨摆了摆手。

    “别哭了，找到病因就好办了，手术切掉你老公就能正常走路了。”

    男人这次没拦住他老婆，她直接跪了下去。

    “恩人啊。”

    陆晨赶紧把她扶起来，语气有些无奈。

    “说了别跪，赶紧去办住院，越早手术越好。”

    “你的神经被压了半年了，再拖下去就算切了肿瘤，神经恢复的效果也会打折扣。”

    男人连连点头，搀着老婆往外走。

    走到门口的时候他又回头看了一眼。

    “陆医生，你是我们全家的救命恩人。”

    陆晨没接这话，低头继续写病历。

    陈可在旁边感慨了一句。

    “三家三甲都漏了的东西，陆哥一摸就出来了。”

    “别拍马屁了，去把下一个病人叫进来。”

    陈可嘿嘿一笑，跑了出去。