返回第620章 目前生命体征平稳,正在准备转ICU  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    最后一根,左肾动脉。

    这是三根里面最难的,位置最深、残端最短、周围空间最狭窄。

    陆晨的手指深入到了术野的最底部,几乎看不到操作区域。

    大部分的判断都来自于指尖的触觉反馈。

    外科之心的三项神级被动在这一刻全部拉到了最高功率。

    筋膜层解剖感知让他精确分辨出了肾动脉残端与周围组织的边界。

    张力分布感知让他在每一针缝合时都找到了最优进针点。

    组织愈合预测让他提前规避了残端边缘一处可能出现愈合不良的薄弱区。

    四分钟后,最后一针收线完毕。

    “左肾动脉重建完成。”

    齐博文闭了一下眼睛,长长地出了一口气。

    “三根全部重建了。”

    陆晨点了一下头。

    “准备开放血流,从远端开始。”

    他先松开了双侧髂动脉的阻断钳,下肢血流恢复。

    然后是三根内脏动脉上的微型血管夹,逐一松开。

    每松开一根,他都会在吻合口处停留几秒钟,观察有没有渗血。

    腹腔干,没有。

    肠系膜上动脉,没有。

    左肾动脉,没有。

    三个吻合口全部通畅,零渗漏。

    最后,陆晨的手放到了近端阻断钳上。

    这是全场最关键的一步。

    松开近端阻断之后,心脏的全部血流将冲击所有吻合口。

    任何一个缝合点有薄弱环节,在这一瞬间就会被冲开。

    陆晨看了一眼老姜。

    “准备好了吗?”

    老姜盯着监护仪屏幕,手放在推注器上。

    “随时可以。”

    陆晨松开了近端阻断钳。

    血流在一瞬间冲入了人工血管。

    管壁从瘪塌的状态膨胀到了正常的充盈状态。

    吻合口承受住了全部压力。

    没有渗血,没有喷血,所有的缝合点都稳稳地hold住了。

    齐博文盯着那些吻合口看了足足十秒钟。

    “漂亮。”

    只有这两个字从他嘴里挤了出来。

    陆晨没有接话,他在检查肠管的颜色和蠕动情况。

    肠管的颜色从缺血时的灰白逐渐恢复成了正常的粉红色。

    蠕动也开始出现了。

    “巡回护士,记录一下,近端阻断时间三十四分钟。”

    三十四分钟,从阻断到开放,全部操作完成。

    这个时间对于一台包含三根内脏动脉重建的腹主动脉手术来说,快得惊人。

    齐博文心里清楚,换成他自己,光是三根内脏动脉的重建就至少要四十五分钟。

    “老姜,血压怎么样?”

    “上来了,现在98/62,心率115,在降,血氧97。”

    老姜的声音里终于带上了一丝轻松。

    陆晨点了一下头。

    “检查止血,准备关腹。”

    他和齐博文把整个术野仔仔细细地查了一遍。

    每一个可能出血的点都确认无误之后,开始逐层关腹。

    关腹的缝合同样干净利落,没有一丝拖泥带水。

    最后一针皮肤缝合完成的时候,手术室的挂钟显示六点四十一分。

    从五点二十七分近端阻断到六点四十一分关腹完成,总计七十四分钟。

    齐博文在手术台对面站着,双手从术野中撤了出来。

    他看着陆晨,嘴巴张了张,想说什么,但最终什么都没说出来。

    他发现自己找不到合适的词来形容今天凌晨看到的一切。

    因为他三十年的认知体系被彻底刷新了。

    “老姜,术后血气和凝血功能一个小时查一次。”

    陆晨的声音还是那个调子,跟手术开始之前没有任何变化。

    “转ICU,通知值班护士准备交接。”

    老姜点了一下头,开始做麻醉收尾。

    陆晨后退一步,离开了手术台。

    他抬起双手,手套上沾满了暗红色的血迹。

    护士帮他解开了手术衣系带,他把手套脱下来扔进了医疗废物桶。

    洗手池的温水冲刷着他的双手,带走了皮肤上残留的汗渍。

    齐博文走到了他身边,也在洗手。

    两个人并排站着,谁都没先开口。

    过了好一会儿,齐博文才用一种很低的声音开了口。

    “陆医生,我做了三十年血管外科,今天头一回给人当一助当得这么服气。”

    陆晨把手上的水甩了一下。

    “齐主任
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