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手术开始。
陆晨站主刀位。
程远志站一助位。
杜瓦尔站二助位。
赵明在麻醉侧协助记录关键节点。
开腹后,术野逐渐暴露。
实际情况比影像更凶险。
肝门部粘连致密。
炎性反应让正常层次几乎被糊在一起。
门静脉分支被肿瘤包裹,轻微牵拉就可能出血。
程远志看见术野时,心里也微微一沉。
这比他们原本预估难得多。
他下意识按自己习惯,想调整牵拉角度暴露肝门。
陆晨的声音立刻响起。
“不要动。”
手术室里骤然一静。
程远志动作僵在半空。
他脸色有些难看。
“这个角度暴露不够。”
陆晨没有抬头。
“你再牵,门静脉右前支会撕。”
程远志呼吸一滞。
杜瓦尔站在二助位置,目光瞬间落到陆晨指向的深处。
那一瞬间,他也看到了。
那条变异分支被粘连和肿瘤牵扯,角度非常刁钻。
如果程远志刚才再多牵一点,确实可能直接出事。
杜瓦尔低声说道。
“他是对的。”
程远志的脸色更僵。
陆晨没有继续解释。
“牵拉放松,往外侧半厘米。”
程远志沉默一秒,照做。
术野一下变得安全许多。
这一次,手术室里所有人都感受到了。
陆晨不是在压人。
他是在提前把危险拦住。
……
接下来的分离,几乎成了一场极细的解剖教学。
陆晨没有大幅度动作。
也没有急着切除主瘤。
他先沿着安全层次一点点进入。
纤维粘连被分开。
小血管被提前处理。
胆管层次被慢慢找出。
门静脉变异分支周围的空间,被一点点建立起来。
每一步都比预想快。
却又快得让人挑不出毛病。
程远志站在一助位,最开始还想凭经验抢一点节奏。
可几次之后,他发现自己根本抢不了。
陆晨的每一个指令,都落在他刚刚准备动作之前。
“牵拉放轻。”
“吸引靠外。”
“这里不要压。”
“剪刀角度再低。”
程远志越做越沉默。
他不是没见过高手。
可陆晨这种风格很奇怪。
不像年轻医生的快。
也不像老专家的稳。
他像提前知道每一层下面藏着什么。
杜瓦尔全程观察,几次忍不住低声说。
“不可思议。”
翻译站在旁边,神情也慢慢变了。
手术室护士最直观地感受到了节奏变化。
刚开始,她们还按程远志团队习惯递器械。
半小时后,器械护士已经开始盯陆晨的手。
因为她发现,陆晨的下一步总是比所有人预判快一点。
但不会乱。
像一条已经在脑子里走过很多遍的路线,正在手术台上被重新铺开。
……
肝门部最危险的分离阶段过去时,麻醉主任看了一眼时间。
他明显愣了一下。
比预估快。
而且出血少得离谱。
程远志也看见了吸引瓶里的出血量。
他的脸色越来越复杂。
原本他以为,陆晨最多是有些天赋。
国际热度,更多是媒体和偶然机会堆出来的。
可站在一助位,他比任何人都清楚。
这种肝门部操作,不可能靠运气。
错一毫米,出血就会替你说话。
陆晨没有给出血说话的机会。
主瘤体切除开始后,手术进入更深层次。
胆管切缘。
血管重建准备。
肝门后方粘连处理。
每一处都像一道关。
程远志已经不再插嘴。
杜瓦尔的眼神则越来越亮。
他甚至忘了自己是二助。
更多时候,他像一个站在手术台边的观察者。
观察一场完全出乎预期的手术。
……
主瘤体切除
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