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陆晨收回目光。
他看向ERCP图像中的某一帧。
那一帧几乎没有异常。
只有胆总管下段一个极轻微的黏膜皱襞影。
陆晨把图像放大。
李森站在旁边,看见他的动作。
“有东西?”
陆晨说道。
“胆总管下段,憩室里。”
赵明愣住。
“憩室里藏结石?”
陆晨点头。
“被黏膜皱襞挡住,常规ERCP很容易滑过去。”
孟老师一下坐直。
“真有结石?”
陆晨说道。
“高度怀疑。”
孟老师眼眶几乎一下红了。
不是因为怕。
而是因为多年折磨,终于有人说出了一个具体位置。
“跑了五家医院没人找到。”
他看着陆晨,声音都有些发抖。
“你三分钟就看出来了?”
赵明在旁边默默看表。
其实还不到三分钟。
但他没说。
陆晨说道。
“先别急,手术确认。”
孟老师用力点头。
“我听你的。”
……
微创方案很快定下。
消化内科冯原教授也被请了过来。
他做了三十年ERCP,是院内消化内镜老专家。
刚开始听说陆晨判断胆总管下段憩室内嵌顿结石时,他明显有些怀疑。
“这个位置很少见。”
陆晨点头。
“所以外院漏了。”
冯原看着图像。
“你从哪一帧看出来的?”
陆晨指向那处细微皱襞。
“这里。”
冯原眯着眼看了很久。
神情慢慢严肃。
“确实有一点不协调。”
他说完,抬头看陆晨。
“但这个位置,我做了三十年ERCP都不一定找得到。”
陆晨说道。
“所以要定向找。”
冯原沉默片刻,忽然笑了。
“行,我给你配合。”
赵明在后面小声说。
“消化内科也开始被陆哥卷进来了。”
吴凡刚好路过。
“你有意见?”
赵明立刻摇头。
“没有,我只是感受医学融合。”
手术当天,陆晨和冯原配合。
内镜进入后,常规视野确实看不到结石。
冯原慢慢调整角度。
陆晨站在一旁,精准指示位置。
“这里,皱襞后方。”
冯原微微改变视角。
镜下,一处极小的隐蔽开口终于暴露。
再深入一点,卡在憩室内的微小结石被清楚看见。
冯原倒吸了一口气。
“还真在这里。”
取石过程并不大。
但极考验定位。
结石取出后,胆道引流通畅。
孟老师多年的顽疾,终于有了明确解决。
术后,冯原反复看录像。
“这个位置太刁了。”
他看向陆晨。
“我做了这么多年内镜,真不敢说自己每次都能找到。”
陆晨说道。
“这次有症状线索。”
冯原摇头。
“你别谦虚,这不是普通线索。”
孟老师清醒后得知结石取出,躺在床上很久没说话。
最后,他只是轻声说道。
“原来我真的不是想多了。”
这句话让病房里安静了一瞬。
很多疑难病人最痛苦的,不只是痛。
还有一次次查不出原因后,被人怀疑是不是自己太敏感。
陆晨看着他。
“以后按时复查。”
孟老师点头,眼眶发红。
“谢谢你。”
……
当晚,陆晨回到值班室,终于坐下来喝了一口水。
系统提示在脑海中浮现。
【广宁跨院复杂肝胆手术阶段结算完成】
【病例一:复杂肝门部肿瘤切除及血管重建】
【病例二:胰十二指肠切除合并肠系膜上静脉人工血管间置】
【综合难度:S级】
【宿主参与内容:术前影像重建,主刀操作,隐匿病灶识别,复
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