返回第1265章 不是装病,是身体替他喊停  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    “前提是不能再用原来的方式逼迫自己。”

    男生的肩膀慢慢放松。

    “您会告诉我爸吗?”

    “我会告诉他诊断,但不会把你的每一句话都复述出去。”

    “他要是觉得我装病呢?”

    “那是我要解决的问题。”

    陆晨起身拉开隔帘。

    周皓川正站在护士站前,手里还拿着投诉电话。

    “陆医生,检查到底有没有漏掉什么?”

    “目前可以排除脊髓压迫、急性脊髓炎、脑卒中、周围神经损伤与代谢性麻痹。”

    “那他为什么不能动?”

    “需要心理科联合评估。”

    周皓川的脸色瞬间沉了下来。

    “什么意思?”

    “症状可能属于功能性神经障碍。”

    “你说他是心理有病?”

    “我说的是神经功能暂时失调。”

    周皓川猛地提高音量。

    “这不还是说他装病吗?”

    附近不少人再次望来。

    陆晨直视着他。

    “装病是患者明知自己能动,却故意表现为不能动。”

    “周子安不是。”

    “那他怎么会瘫?”

    “他的大脑在无意识状态下切断了部分运动控制。”

    周皓川显然无法接受。

    “人还能把自己吓瘫?”

    “长期高压、创伤与严重焦虑都可能引发转换症状。”

    “他每天就是上学,有什么创伤?”

    陆晨看了一眼病床方向。

    “对成年人不算什么的压力,对孩子未必一样。”

    周皓川冷笑。

    “我供他吃,供他穿,请最好的老师补课,难道还害了他?”

    “现在讨论谁对谁错没有意义。”

    “我只想知道什么时候能好!”

    “先住院观察,完成心理评估与康复治疗。”

    “明天就要返校考试,哪有时间住院?”

    陆晨的语气第一次冷了下来。

    “他今晚已经用瘫痪拒绝去学校,您还准备明天把他抬进考场?”

    周皓川一时语塞。

    母亲陈静哭着问道。

    “陆医生,这种病到底能不能治?”

    “可以治,而且早期治疗效果通常很好。”

    “需要开刀吗?”

    “不需要。”

    “要吃什么药?”

    “治疗核心不是药物,而是帮助他重新建立运动控制,同时处理压力来源。”

    周皓川仍旧摇头。

    “我不信心理问题能让两条腿都动不了。”

    陆晨没有继续争辩。

    “我会请心理科主任来会诊。”

    凌晨三点半,心理科主任沈青禾赶到红区。

    她四十多岁,说话语速不快,先完整查看检查结果,又单独与周子安交谈了二十分钟。

    会诊结束后,她将陆晨叫到办公室。

    “典型转换性障碍,伴中度抑郁和明显考试焦虑。”

    “自伤风险呢?”

    “目前没有具体计划,但他承认想过从楼顶跳下去。”

    陆晨眼神微沉。

    “家属不知道?”

    “他不敢说。”

    沈青禾合上评估表。

    “最麻烦的不是孩子,是父亲。”

    “直接说明诊断,他会强迫孩子立刻走两步证明没有病。”

    “那样只会强化症状。”

    沈青禾点头。

    “功能性瘫痪需要一个患者能够接受的恢复契机。”

    “让他相信控制能力正在回来。”

    “治疗性暗示?”

    “可以配合分级康复,但必须把家属隔离在专业细节之外。”

    陆晨看向评估记录。

    周子安不是不知道自己的腿可能没有器质性损伤。

    他只是无法在父母面前突然站起来。

    一旦恢复得过于轻易,父亲便会认定他在装病。

    到那时,等待他的不会是理解,只会是更激烈的指责。

    沈青禾也想到了这一点。

    “他需要的不只是一种治疗,还需要一个台阶。”

    陆晨沉思片刻。

    “如果告诉家属存在极轻微的功能性传导异常,再用静脉治疗建立恢复预期呢?”

    “你准备给什么?”

    “安全剂量的生理盐水。”

    沈青禾看了他几秒。

    “安慰剂暗示存在伦理争议。”

   
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