血管时进入粘连区，本身就是路径错误。”

    普外科几名医生脸色稍显复杂。

    第二次主刀虽不是本院医生，却也是国内知名专家。

    韦伯几乎用一句话否定了对方的全部处理。

    陆晨始终在观察影像。

    肿瘤表面血供并不算丰富。

    真正危险的位置集中在腹主动脉与下腔静脉之间。

    常规增强CT只能看到血管主干。

    那些被肿瘤压缩的细小侧支，很难完整显示。

    “陆医生有什么看法？”

    弗里茨突然开口。

    所有人的目光瞬间转向第二排。

    韦伯也看了过来。

    陆晨没有急着评价主刀方案。

    “患者最近一次CTA是什么时候做的？”

    秦易回答。

    “六天前。”

    “有没有做四维血流分析？”

    “没有。”

    韦伯淡淡说道。

    “静态影像已经足够判断主要血管关系。”

    陆晨看向他。

    “主要血管关系可以判断，侧支循环还不完整。”

    “侧支不会改变整体切除路径。”

    韦伯语气笃定。

    “在充分控制主动脉与下腔静脉后，小血管可以逐一处理。”

    陆晨没有争辩。

    “我需要查看原始薄层数据。”

    秦易立刻让影像科开放资料。

    大屏幕切换到原始序列。

    陆晨逐层向后翻阅。

    肿瘤内部密度并不均匀。

    靠近腰椎前方的位置，有一片增强程度略高于周边的区域。

    单看某一层，它很像术后瘢痕组织。

    连续观察时，那片区域却存在细微的血流相位变化。

    陆晨将影像停住。

    “这一处做过单独重建吗？”

    秦易摇头。

    “影像报告认为是纤维化区域。”

    韦伯走近屏幕。

    “符合两次术后改变。”

    陆晨没有反驳，只记录下层面编号与增强值。

    韦伯看了一眼他手中的数据。

    “你认为这里有问题？”

    “目前不能确定。”

    “外科决策不能被每一个无法确定的影像细节拖住。”

    “也不能忽略无法解释的增强变化。”

    两人的视线短暂交汇。

    韦伯并未继续争论。

    “那就补充检查。”

    “但我不认为它会改变方案。”

    多学科会议很快形成初步结论。

    患者仍具备手术价值。

    由韦伯担任主刀，秦易与医院血管外科主任担任助手。

    手术全程录像，并纳入中欧联合交流项目。

    陆晨则被列入术前评估与应急支持团队。

    曾大洋强调道。

    “最终是否手术，要在患者和家属充分知情后决定。”

    “任何交流项目都不能凌驾于患者安全之上。”

    韦伯对此没有异议。

    “这是基本原则。”

    会议结束后，专家团前往病房查看患者。

    赵洪山已经因肿瘤压迫而无法平躺，只能半靠在床头。

    右腿水肿明显，腹部被巨大肿块顶得隆起。

    韦伯完成查体后，通过翻译告诉患者。

    “我有把握完成切除。”

    赵洪山眼里瞬间有了光。

    “真的能切吗？”

    “风险很高，但存在完整切除机会。”

    患者妻子激动得声音发抖。

    “前两次医生都说可以，最后还是缝上了。”

    韦伯神色平静。

    “这次不会重复相同路径。”

    陆晨站在床尾，没有参与承诺。

    他的视线落向患者腹部。

    下一秒，半透明的人体结构在眼前迅速展开。

    红色警示光从肿瘤最深处亮起。

    那不是腹主动脉，也不是被压扁的下腔静脉。

    而是一张藏在两者之间的异常血管网。