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输尿管很快被找到。
“保护左侧输尿管。”
一助用血管带将其标记。
韦伯继续向肾门推进。
左肾下极与肿瘤之间存在清晰间隙,分离比预想更加顺利。
参观通道里的国内医生低声交流。
“这条入路选得确实漂亮。”
“如果从右侧进去,光处理结肠粘连就要很久。”
“国际顶尖专家不是只靠名气。”
弗里茨脸上露出笑意。
“克劳斯的空间判断非常强。”
陆晨承认这一点。
韦伯对经典解剖层次的掌控近乎苛刻。
每次牵拉都服务于下一步暴露,没有任何多余动作。
二十五分钟后,左肾静脉被完整显露。
韦伯在静脉近端预置阻断带,却没有立即收紧。
随后,他沿腹主动脉左侧找到正常血管壁。
“近端控制位置确认。”
血管外科主任递上宽幅阻断带。
韦伯将阻断带绕过主动脉外膜,动作十分谨慎。
这一步完成,意味着出现大出血时可以迅速阻断近端血流。
德国助手明显放松了一些。
“比影像预计简单。”
韦伯没有回应。
他继续向下寻找远端控制点。
腹主动脉分叉上方同样被顺利暴露。
上下端阻断条件全部建立。
手术进行到四十分钟时,预计出血量只有一百二十毫升。
患者血压稳定。
尿量正常。
赵明看了一眼陆晨。
陆晨没有任何放松。
系统投影中,肿瘤深面的红光正在增强。
随着腹腔开放,原本压迫血管网的腹压下降。
四条腰动脉侧支逐渐扩张。
右肾包膜支也开始出现明显血流。
它们最终汇入一片隐藏在瘢痕中的静脉窦。
韦伯接下来的分离方向,正缓慢逼近那里。
五十分钟后,肿瘤左侧三分之一已经游离。
韦伯开始处理靠近腰大肌的粘连。
这里组织明显变硬。
剪刀进入时阻力增加。
他停下动作,用手指触摸瘤体后方。
“术后纤维化。”
一助问道:“是否改用钝性分离?”
“不。”
韦伯摇头。
“钝性撕开会损伤包膜,锐性分离更安全。”
陆晨的眼神沉了下来。
真实之眼中,第一条异常供血支已经被牵拉变形。
它距离剪刀尖端只剩不到两厘米。
陆晨按下通讯器。
“建议先做术中多普勒探查。”
韦伯抬头看向玻璃。
“理由?”
“深面组织硬度与周边不一致。”
“符合两次手术后的瘢痕变化。”
“多普勒只需要几分钟。”
韦伯看了一眼监护数据。
“现有术野没有活动性出血,也没有可见血管搏动。”
“继续手术。”
他没有发怒。
只是在证据不足时,坚持执行自己的方案。
陆晨松开通讯键。
弗里茨低声问道:“你看到了什么?”
“一处不该直接切开的区域。”
“可我们什么都看不到。”
“正因为看不到,才危险。”
手术间内,韦伯更换了一把长柄剪刀。
他沿坚韧粘连带的外缘切开两毫米。
没有出血。
又向前推进三毫米,依旧只有少量渗血。
德国助手轻声说道:“只是瘢痕。”
韦伯的动作没有停。
刀锋沿着肿瘤包膜继续向深处移动。
参观通道内,陆晨的手已经落在门把手旁。
系统红光骤然铺满整个深部术野。
【警告:异常血管壁张力达到临界值】
【预计破裂倒计时:九秒】
韦伯再次抬起剪刀。
下一处粘连带,比前面所有组织都更加坚韧。
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