返回第1585章 十三分钟内完成全部收尾  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    陆晨先用指尖确认血管深度,随后让助手改变牵引方向。

    他没有继续扩大切口,而是在原有缝隙中寻找血管自然显露的路线。

    镜下,针尖缓慢进入。

    缝线穿过血管壁后,陆晨停了两秒。

    “组织回弹不一致。”

    “撤针。”

    这次撤针很快。

    针孔没有扩大,血管壁也没有撕裂。

    观摩厅里不少人下意识屏住呼吸。

    陆晨更换进针点,避开薄弱区域。

    十分钟后,第四处吻合完成。

    低压测试通过。

    可门静脉主干仍然存在一个回流角度问题。

    如果直接开放全部血流,第四处吻合口可能受到冲击。

    陆晨没有按照常规一次性开放。

    他让韩崇礼先释放辅助通路,再逐步开放主通路。

    血流从低压侧支进入,随后缓慢汇入主干。

    监测屏上的曲线平稳上升。

    “回流方向正确。”

    沈知衡报告。

    陆晨开始最后一处吻合。

    这是门静脉主干与重建段之间的关键连接。

    管径最大,压力也最高。

    任何一针出现偏差,都可能导致渗漏或者管腔狭窄。

    陆晨将吻合分为后壁、侧壁和前壁三个区域。

    他先完成后壁深部缝合,再调整血管轴线。

    缝线一根根收紧,组织张力实时传回指尖。

    【张力分布均匀】

    【吻合口撕裂风险低】

    【建议:保持低压灌注,完成前壁收线】

    系统提示消失后,陆晨完成最后三针。

    “五处吻合完成。”

    韩崇礼看着计时器。

    十四分钟。

    从第一针落下到第五处吻合结束,全部显微重建只用了十四分钟。

    可没人急着宣布成功。

    陆晨要求进行分阶段测试。

    先开放辅助回流。

    再开放主要侧支。

    最后开放门静脉主干。

    每一个阶段都观察压力、流速和组织颜色变化。

    一分钟后,所有吻合口没有渗漏。

    三分钟后,肝脏颜色逐渐恢复。

    五分钟后,门静脉压力下降到安全范围。

    “零渗漏。”

    沈知衡确认。

    “主干和分支回流全部达标。”

    观摩厅里终于爆发出压抑已久的惊叹声。

    有专家站起身,反复确认直播画面。

    有人低头翻看陆晨此前发表的论文,却发现论文中的理论描述远不如眼前操作直观。

    顾绍庭盯着显微镜下整齐的吻合线,沉默片刻后说。

    “继续胆肠吻合。”

    陆晨点头。

    “还没有到结束的时候。”

    他没有抬头看观摩厅,也没有接受任何掌声。

    肿瘤切除后的胆道重建,仍然需要在感染背景和狭窄空间内完成。

    手术进入最后阶段。

    就在这时,器械护士腰间的电话突然震动起来。

    她低头接通。

    仅仅听了几秒,脸色便骤然变了。

    ……

    器械护士挂断电话后,没有立即说话。

    她的手指还紧紧捏着手机,脸色异常苍白。

    陆晨正在显微镜下完成胆管断端修整,察觉到术野外的动静后抬起眼。

    “怎么了?”

    护士看向麻醉医生,又看向手术室门口。

    “外面接到紧急通知。”

    她努力让声音保持稳定。

    “西南地区发生强震,初步报告是八点二级。”

    手术室里短暂安静。

    八点二级地震意味着什么,所有人都清楚。

    如果震中位于人口密集区域,后果将非常严重。

    可现在患者仍处于手术状态,胆管已经离断,门静脉刚完成重建,任何中断都可能造成无法挽回的后果。

    陆晨看了一眼监测屏。

    患者的血压稳定,肝动脉和门静脉流量都达标。

    “信息来源确认了吗?”

    “院办正在核实,外面已经开始调集应急人员。”

    护士回答。

    就在这时,手术室外传来急促脚步声。

    有人压低声音交谈,有人快速推着设备经过走廊。

    远处甚至传来广播通知。

    观摩厅里的专家也听到了动静。

    直播画面没有关闭。
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