返回第104章 儿科与会诊  70年代开局,我靠零元购发家首页

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孩子治好了,简直是神医。有人说那是小儿推拿,中医的绝活。有人说王副主任的中医底子比院里那些老专家还深。

    王建新听了,只是笑笑,没当回事。

    下午,医务科通知他参加全院大型会诊。地点在行政楼的大会议室,他去的时候,里面已经坐满了人。长条桌两边,左边坐着中医专家,右边坐着西医专家,中间空着几个位置。桌上摊着厚厚的病历和影像片,搪瓷缸子冒着热气,有人抽烟,烟雾在灯光下飘散。

    王建新找了个靠边的位置坐下。他刚坐下,就听见左边一位老中医开口了。

    “这个病人,明明是肝郁气滞,血瘀阻络。你们西医非说是神经性头痛,查了半天查不出病因,开的那些药吃了管用吗?不管用!”

    右边的西医主任王主任不甘示弱,把手里的笔往桌上一扔:“什么肝郁气滞?仪器查不出来,数据拿不出来,你说什么就是什么?我们西医讲究证据,不是凭感觉!”

    两人你一句我一句,谁也不让谁。其他人有的附和,有的劝架,有的低头不说话。会诊开了快一个小时,连一个病人的方案都没定下来。

    张主任坐在主位上,脸色不太好看。他端起搪瓷缸子喝了一口水,重重地放下,转头看向王建新。

    “王副主任,你说说。”

    会议室安静了。所有人的目光都转向王建新。

    王建新站起来,走到前面,翻了翻桌上的病历。他看得很快,一份接一份,五份病历,不到十分钟就看完了。然后他拿起粉笔,在黑板上写了起来。

    第一个病人,慢性胃炎,反复发作。

    他转过身,先对着左边说:“从中医看,这是脾胃虚弱,运化失常。病根在脾,不在胃。脾虚则湿盛,湿盛则气滞。光治胃没用,得健脾祛湿,用参苓白术散加减。”

    然后对着右边说:“从西医看,这是慢性萎缩性胃炎,胃黏膜萎缩,肠上皮化生。病理改变是器质性的,不是功能性的。常规抑酸药只能缓解症状,不能逆转病变。需要补充叶酸、维生素B12,配合胃黏膜保护剂。”

    他顿了顿,在黑板上写了几行字,把中西医方案整合在一起:“健脾祛湿的中药,加上叶酸和B12,三个月复查胃镜。标本兼治,既解决症状,又阻断癌前病变。”

    王主任张了张嘴,想反驳,但看了看黑板上的方案,又闭上了。

    老中医推了推眼镜,仔细看了半天,说了一句:“参苓白术散加叶酸?有点意思。”

    第二个病人,类风湿关节炎。

    王建新又写:“中医,风寒湿痹,久病入络,肝肾亏虚。用独活寄生汤加虫类药,搜风通络。西医,自身免疫病,非甾体抗炎药加慢作用抗风湿药。但患者胃不好,不能长期用非甾体药。改用中药内服加针灸外治,西药用羟氯喹,副作用小。”

    他写完,转过头:“中西药错开服用,中药饭前,西药饭后。互不干扰,协同增效。”

    第三个病人,冠心病心绞痛。

    王建新写得越来越快:“中医,胸痹,气虚血瘀。用补阳还五汤加减,益气活血。西医,冠脉粥样硬化,狭窄百分之七十。常规用硝酸酯类药物,但患者血压偏低,不能用。改用中药活血化瘀,配合针灸内关、膻中,改善侧支循环。”

    他放下粉笔,拍了拍手上的灰:“不需要手术。三个月,症状消失。”

    王主任站起来,走到黑板前,看了好一会儿。他转过身,脸上的表情变了,不是不服,是服了。

    “王副主任,你这个方案,有理有据。中医的理论,西医的数据,你全讲透了。”他顿了顿,“我服了。”

    老中医也站起来,走到黑板前,用手指着上面的方剂,点了点头:“补阳还五汤,用对了。虫类药搜风通络,也是老法子。但你把它们跟西药结合起来,这个思路,老头子我没想到。”

    他转过身,对着王建新鞠了一躬。王建新赶紧扶住,说“李老,您别这样”。

    李老直起身,眼眶有点红,声音都变了:“老头子行医一辈子,跟西医吵了一辈子。今天听你这一讲,才明白中西医不是谁对谁错,是各有所长。你把两条路走通了,了不起。”

    会议室里响起了掌声。不是那种稀稀拉拉的,而是整整齐齐的,一下一下的,很有力。

    张主任坐在主位上,脸上终于有了笑模样。他站起来,说了一句:“会诊继续,就按王副主任的方案来。各科室配合执行。”

    散会后,王建新走在走廊里,后面跟了一串人。有中医来请他看方子的,有西医来请教用药的,还有进修医生拿着笔记本追上来问问题的。他一边走一边回答,不急不躁。

    走到办公室门口,他停下来,对后面的人说:“一个一个来,别挤。下午我还有门诊,你们有什么问题,现在问。”

    走廊里排起了队。有人问辨证,有人问用药,有人问手术适应症。王建新一一解答,说
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