第741章 再下一次！(2/4)

    可作为医生，不愿意自己接诊的患者死亡，这不是本能么？

    ……

    手术台上，邓海波刚把手术止血钳按照方子业的吩咐送入到了合适的位置，站在对侧的刘发明的胸前突然被呲了一道血柱！！

    血柱的一部分喷在了刘发明的下巴上。

    刘发明虽然对此始料未及，甚至有些惶恐，但还是强行闭上了眼睛，双脚脚心抓地，狠狠地用重心压住要往后退的本能。

    “动脉血流改道，小破口变大！~”吴勇教授本能地吐了一句解释。

    方子业当然知道吴勇所说的情况。

    主动脉是主流动脉，主流动脉的流转被夹闭之后，分支动脉的血流量会飙升，因为心脏泵血没停！

    局部动脉内血压增大后，压差变大，使得原有的破口被挤开。

    这也是多发动脉损伤时，不宜直接夹闭大动脉的根本原理。

    方子业的脑子里快速地衍化出胸主动脉被夹闭之后的分支血流变化，而后再根据已经变小血柱的方向，大概推测出了动脉破口所在的位置。

    右肾动脉！~

    方子业放开手后，把右手伸了过去。

    这一刻，失去了现代医学精细化检查的方子业，只能将自身所有的技术转化为本能，以最原始的查体术去探查——

    “找到了。”方子业道。

    额角的汗水滑入眼角，刺痛感让他清醒。

    “止血钳给我！~”肾动脉位于肠管之后，位于覆膜之后，并不是大动脉。

    这时候，再让邓海波教授顺着自己的手去夹闭止血，难度太大，也不如自己得心应手。

    邓海波手里的止血钳传递了过来。

    方子业再次予以钳夹住临时止血，而后毫不犹豫地道：“准备主动脉置换，先恢复主动脉循环！~”

    吴勇以血管外科专业的角度强调：“现在这种情况，行主动脉置换术不是最优解。手术过程会花费太多时间。”

    “临时替用！先用起来。”方子业道。

    “手术时间？”吴勇追问，语气没有责问。

    “我来控制！~”

    方子业说到这里时，已经再次探查向胸主动脉的连接处，打算触诊主动脉破口的位置和深度。

    急诊外伤患者，第一要务就是恢复循环。

    恢复循环的最基本原理就只有两个，一个是补充血液容量，第二个就是先完成止血。

    总结起来就是要入大于出，体内的血容量必须高于一定的水准线，否则必死无疑。

    “人工血管，开上台么？”巡回护士拿到了器械，问。

    方子业没有回答，邓海波对她点了点头。

    然而，就在这时，方子业突然改了口：“等一下，患者的腔静脉走形好像没什么问题。”

    巡回护士已经打开了包装，听到这话差一点骂出来。

    不过包装都开了，也只能送上台，至于之后要通知器械商重新拿回公司消毒的事情，那是术后的额外工作了。

    “方教授你打算怎么做？”吴勇看向方子业。

    吴勇这是很明显把手术的主刀权限让给了方子业。

    方子业道：“直接把脾切了，肝动脉扎掉！~”

    “可是脾没有直接破开！~”手术室有肝胆外科的医生。

    “没破也得切，腹腔干不能直接扎，为了止血，我们只能放弃脾。”

    “不然等会儿我们处理的时候，脾就在术中迟发性破裂了，患者接受不了这样的二次打击。”

    “先救命！~”方子业笃定道。

    先救命是写在所有医生骨子里的一句原则，是接诊任何患者的第一要务！

    先救命，后治病！

    方子业接着看向吴勇：“吴教授，我们目前，只能先把他当成高位截肢来做。”

    吴勇一听，头皮都麻了，眼睛瞪大如牛：“做这种手术？”

    “只能先这么做，先用高位肢体离断术的理念，恢复他的循环，无视掉腹主动脉及以下所有‘无效生命’器官，先把肝胆胰胃、肠等器官救活。”

    “然后时间还充裕的话，我们再想其他办法。”

    “先这么做，化零为整。”方子业这会儿的脑子在疯狂地转。

    这种疯狂，不仅仅是转动的速度疯狂，而是理念散发也到了一种极端。

    老实人都会发狂，人被逼到了角落里后，就会产生极端的疯狂想法。

    不成佛，便成魔！~

    方子业固然成不了佛，也不会入魔。

    想到这里，方子业毫不犹豫，直接把肠管翻了出来。当机立断转头道：“麻醉医生，我打算做腔静脉离断术了！~”

    高位肢体离断术能成功的根本原理在于