机构会反过去惩罚厂家。中国人这一套是很有效的，医院都是公立的，而厂家也都是国家有股份的混合制企业，他们拥有充分的权力。

    最近五年，医疗设备商开始感到了恐慌，因为中国ICT科技领先全球，而医疗设备正是ICT科技高度快速应用的一个大行业，缺乏了中国ICT科技，产品就会变得落后，而中国的竞争对手们，正在利用这个优势，不断地缩小他们与美国医疗设备行业的技术差距。

    总之，中美医药产品的贸易，是中美贸易中，现在最复杂的一个领域，蓝色小药片最后被FDA通过，不过是其中的一个典型案例而已，双方斗争得很激烈，但美国企业们也不愿意失去这个全球最大的市场——虽然美国的医药消费，占到全美GDP的15%，而中国的医药消费仅占GDP的6%，但由于中国GDP是美国的5倍，因此中国的医药消费市场，妥妥地相当于美国的2倍，美国医药商再到哪里去，能够找到这样的一个超级大市场？

    若干年以前，美国医药商企图以“自由贸易”的理由，推动中美医药贸易的自由化，但被中国毫不犹豫地拒绝了，而且是嗤之以鼻，说你们美国人谈自由贸易，那就先取消了“巴统”再说，本身对中国加以多重限制，谈个鬼的自由贸易？说白了中美互不信任，所有的贸易，只能是根据根双方随时可能调整的贸易协议来执行，医药当然不例外。所以美国医药商的努力，只能是折戟沉沙。此后他们多年的努力，也没有能改变这种状况。中国是全球经济最强大的国家，美国在其它国家的霸权，对中国根本不起作用，他们也只能守规矩。

    医药，现在仍然是美国相对中国有着较大出超的不多的产业，但美国的医药行业分析员们普遍都认为，未来美国医药业，只能是通过创新的设备或者药品，才能在中国市场占据一席之地，因为中国本土的医药产业，可不是其它国家能比的，不但现在规模已经是全球之最，而且科技进步速度也是最快的，追平美国的日子并不遥远。

    说起来，新中国的医药事业，大约是诸多科技和产业中成长最艰难的一个，到现在为止，在先进程度上，仍然落后美国一筹，被国家认为仍然需要10年左右的努力。

    在1939年新中国建国的时候，中国的医药事业只能说是刚刚起步。解放前缅华和西华时代建立起的医药事业，仍然是非常薄弱的，那一年统计，包括留学归国和犹太人在内，再包括国内的一些水平较高的医生，西医高级人才不过只有1.5万人左右，而到1940年统计出的高水平的中医师，大约只有八千人左右。其余的医护人员虽然有20多万，但按照现代标准，几乎都是不合格的。

    在西药上，西华时代解决的，不过是战争导向明显的磺胺等十几种重点化学药物仿制，大量的普通药物，只能等到建国后开始发展，就连青霉素，都是1944年才试生产成功的。

    所以这个领域的底子，是真的薄。建国后在1940年制定的医药发展策略，可以被称为“三个十五年计划”，规划每一个15年上一个大台阶，逐步追上当时先进的美国和苏联医药体系。

    最初的时候，主要参考的是苏联的医药体制，美国那种富人和金钱优先的昂贵医药费体制，当然不会被考虑。

    一直到赫鲁晓夫时代末期以前，苏联的医药体制，对底层人民而言，完全是最慷慨最优秀的体制，恐怕也是人类历史上空前绝后的医药体制。

    1936年通过的苏联宪法第42条明确规定：“国家保证对所有居民提供免费的高质量的医疗服务。”你没看错，对全民免费医疗！写入宪法！这绝对是人类史无前例的创举！关键是免费是真的！

    而且苏联的免费医疗，当时确实是真正的免费医疗，可不是后世那种大部分国家都宣称实行的“免费医疗”，结果却是垃圾一样的服务体系，只能治一点最基本的小毛小病，医护的水平都很差的“免费医疗”，其实后来各国所谓的免费医疗，无非是要看好病，就去私营医院花大钱，否则只是“看病”而已，谈到真正治疗，就只有呵呵了。

    例如在资本主义国家内，最负盛名的英国“免费医疗”，当初就是对苏联体制的模仿，不过虽然最负盛名，其实对穷人的免费医疗，也只是一个象征而已，在原时空新冠疫情的时候，英国这个医疗体系的破功，足以说明其真实的成色。

    苏联的免费医疗，包括三大部分：医疗服务制度(免费满足居民的一切医疗服务，免费提供病人住院的治疗费和诊断费)、劳动保护制度(改善生产的卫生条件、安全技术，消除工伤和职业病)和疗养制度(发展疗养设施，为工人和农民的休养服务)。

    正因为这样玩真的，所以苏联的医药事业进步很快，实现从摇篮到坟墓的全民免费医疗覆盖后，新生儿死亡率大幅下降，各种传染病大幅下降，人口寿命迅速提高，苏联人的预期寿命，在1960年代中期，达到了峰值，男性64岁，女性73岁，与当时的西欧平均数大致差不多，这可是在苏联，一个嗜酒如命的国度！