第792章 急性肾衰竭

    自己到底还遗漏了什么？

    患者不可能突然发生全指标下降.

    在排除了急性梗阻性化脓性胆管炎之后，患者明明已经稳定了下来。

    绝对不会反复才对。

    可是现在的话。。。

    陆晨陷入了沉思。

    “陆晨。。。快想办法，各项指标都在下降。”

    程潇潇焦急的声音，在陆晨的耳边响起。

    不对，陆晨的眼神猛然一亮。

    “赶紧查一下患者的血肌酐和尿素氮。”

    “陆晨，你是怀疑？”

    “床边b超。”

    “马上。”

    陆晨的怀疑不是没有道理的。

    急性梗阻性化脓性胆管炎会引起了患者全器官的衰竭。

    就算是此刻已经进行了疏通，不过很有可能会产生新的问题。

    而这其中，最容易引发的，就是急性肾功能衰竭。

    床边b超显示，患者肾体积常增大、肾皮质增厚严重。

    “真的是急性肾衰竭。”

    “陆副院长，患者血肌酐和尿素氮呈进行性上升。”

    “已经大于了5.5ol/l。”

    一旦确定了病因，就能针对原因查证。

    而此时，患者表现出了合并高分解代谢及横纹肌溶解快速上升的症状，出现了高钾血症。

    “患者血ph值常低于7.35，hco3-水平多呈轻中度降低。”

    “急性肾功能衰竭，准备血透。”

    “好。”

    不得不说，这一次的治疗，真的是有种焦头烂额的感觉。

    患者各部位都出现了问题。

    “血透之后先进行全身消杀手术，再送高压氧舱。”

    此时，众人已经不敢对患者抱有任何的期望。

    情况实在是太严重了一些。

    而此时，在手术室外，警察已经把整形医院的负责人与主治医生带走调查。

    不过说实话，这一类型的事故，对于患者及其家属来说，并没有太好解决方案。

    医疗美容院拒绝承认自己的失误。

    甚至从一开始的时候，就已经有预谋地销毁了患者的手术记录。

    在这种情况下，最终只能通过司法途径才能解决。

    可是，就算是追究到底，最多也只能是主治医生手术不当。

    造成患者软组织感染，查到底，也只能属于严重的医疗事故。

    而关于患者在手术后表示自己剧痛难忍，请求紧急处置，遭到无视的情况。

    虽然医疗美容院对此有着不可推卸的责任，但当时患者是在手术同意书上签了字的。

    医疗美容院最多将会面临一笔巨额的赔偿。

    可是这点钱，对于患者的家属来说，压根就不放在眼里。

    患者的经济条件，自然是看不上这笔钱。

    而现在唯一能祈求的，就是杨阳能够活着，仅此而已。

    虽然已经将负责人和主治医生控制了起来。

    但根据《医疗事故处理条例》第五十条规定，整形医疗事故的赔偿标准来看。

    最终面对的局面，无疑只是一个双输的局面。

    整容医疗事故应当向患者赔偿因事故所导致的医疗费、误工费、住院费、陪护费等合理费用。

    如果造成患者残疾的,还要向其支付残疾赔偿金。

    吊销这家医疗美容院的营业执照，主刀医生吊销行医资格。

    但这些措施，在患者的性命面前，根本什么都不是。

    在手术室中，经过再次的排查，已经确定患者继发急性肾衰竭。

    这对于患者来说，一只脚已经跨进了死亡之中。

    以目前的医学界定来说，急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降。

    从而引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱。

    最终，导致患者身内各系统并发症的临床综合症。

    危险程度丝毫不比急性梗阻性化脓性胆管炎来的小。

    “陆副院长，患者血肌酐绝对值增加≥0.3/dl，尿量＜0.5/(kg.h)。”

    患者此刻已经陷入了严重的脱水之中。

    而患者刚刚各项指标下降，也证明患者此刻已经处于迅猛的衰竭阶段。

    肾小球滤过率保持在低水平。

    除感染的并发症外，患者身体因容量负荷过多，此刻的自主呼吸也已经出现了问题。

    幸好及时用上了人工肺，要不然的话，恐怕都撑不到现在。

    “陆副院长，患者出现心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭。”