“不要犹豫，直接取。”

    “快点做决定。”

    她开始有些急了。

    甚至有种冲动，想要冲下去，抓着他的手，强行让他去切开病人的髂骨。

    手术室里。

    电子钟上的数字跳动了一下。

    “桐生君？”

    泷川拓平见他迟迟没有动作，忍不住又问了一句。

    “要不我去取？”

    他毕竟是专修医，取个骨头还是没问题的，正好也能帮桐生君分担一点压力。

    桐生和介的思绪被拉了回来。

    他看了一眼术野中的骨缺损，又看了一眼对面的泷川拓平。

    “不用。”

    他的嗓音很轻，但在安静的手术室里，却如同惊雷。

    “什么？”

    泷川拓平愣了一下。

    不用？

    不用的意思是不取骨了？

    泷川拓平的表情上满是惊恐。

    这可不是开玩笑的。

    如果不植骨，直接上钢板，这台手术就等于白做，甚至可以说，还不如不做！

    “我知道。”

    桐生和介透过护目镜看着泷川拓平惊慌的眼睛。

    “改变术式。”

    “我要做钢板内固定联合kapandji辅助固定。”

    kapandji技术，也就是克氏针撬拨复位及有限内固定技术。

    是后世处理桡骨远端骨折的经典术式之一。

    但在当下，在a0坚强内固定理论统治一切的大学医院里，这种主要流行于欧洲部分地区的技术，还属于离经叛道的范畴。

    对于这种严重的关节面塌陷和骨缺损，大家更信任钢板和植骨。

    这个方案，如果在术前说出来，根本通过不了。

    “啊？”

    泷川拓平在国外的期刊上看到过这种技术，知道大概的原理。

    但这种“不够稳定”、“容易导致复位丢失”的技术，是被大家排斥的。

    桐生和介点了点头。

    “没错。”

    “先固定钢板，在外部确立桡骨的长度与轮廓。”

    “以此为依托，再向内部穿插克氏针，搭建脚手架。”

    “钢板负责对抗剪切力，维持力线，克氏针则负责填补空腔，死死顶住关节面。”

    “只要支撑点选得足够精准，这几根钢针，足够撑到骨痂形成。”

    这就是他早已经在脑海中构建好了的方案。

    也就是“排筏技术”雏形。

    利用多枚克氏针在软骨下骨紧密排列，形成一个类似于排筏的平面，以此来替代骨移植，支撑塌陷的关节面。

    当然，这对术者的空间想象力和操作精度要求极高。

    每一根针的位置，都要恰到好处。

    多一分，就会穿入关节腔，损伤软骨。

    少一分，就起不到支撑作用。

    全靠手感。

    然而，桐生和介是有着“克氏针固定术；完美”技能的，这对他来说，完全不是问题。

    “这”

    听起来好像很有道理，但泷川拓平还是很有些犹豫。

    这在实际操作中，这怎么可能做得到？

    “一块普通的t型钢板，我要预弯”

    桐生和介没有解释，直接对手术护士伸出了手。

    解释再多，不如做给他看。

    手术台上不需要理论课，只需要结果。

    器械护士早川真纪虽然也听不懂，但她的动作很快，立刻将钢板递了过去。

    桐生和介接过来，开始预弯。

    双手用力，钢板在钳口下发出轻微的金属形变声。

    不需要比对骨骼。

    因为小林正男的桡骨形态，就在他的脑海中。

    见学室里顿时一片哗然。

    隔着厚厚的防弹玻璃，众人是听不到手术台上的对话，但他们看得见动作。

    “喂，他在干什么？”

    “不论怎么看，那都是要把钢板拿起来预弯的意思吧？”

    “取骨呢？”

    “这么大的缺损，他不填骨头就要硬上钢板？”

    “要出医疗事故了.”

    医生们瞬间炸开了锅，平日里的沉稳荡然无存，交头接耳的声音越来越高。

    水谷光真脸上的表情也挂不住了。

    本来他还指望着桐生和介能顺利完成手术，给他长点脸，顺便恶心一下武田裕一。

    结果这家伙竞然在关键时刻搞这一出？

    不植骨？

    这要