”

    “两周前实施了右侧人工全髋关节置换术，使用非骨水泥型生物固定假体。”

    “手术过程顺利。”

    “术后假体位置及角度均处于理想范围。”

    今川织的语速不急不缓。

    “但患者开始进行下地助行器康复训练时。”

    “经直腿抬高试验检查，呈阳性反应，确认为坐骨神经受压征状。”

    她将基本情况客观地陈述了一遍。

    这些征状，大家都很熟悉。

    是典型的坐骨神经受压或者受到刺激的表现。

    会议室里，有人在做记录，也有人抬起头，看向今川织，等着她的下文。

    “发现征状后。”

    “我们第一时间进行了全面的影象学复查。”

    今川织停顿了一下。

    高桥俊明赶紧又给阅片灯上，换了几张术后复查的X光片。

    “大家可以看一下。”

    “髋臼杯的植入角度非常标准，股骨柄的固定也很稳固。”

    “可以排除手术操作本身直接损伤坐骨神经的可能。”

    今川织把话说得很绝对。

    对于自己的手术技术，她向来不怀疑。

    武田裕一看着阅片灯上的胶片。

    确实做得很漂亮。

    今川织的手艺在第一外科里是数一数二的，这点他也不得不承认。

    “影象学资料确实很完美。”

    他适时地开了口，打断了她的汇报。

    “今川医生。”

    “但这也恰恰说明了，问题或许出在一些影象学无法直接显示的地方。”

    “比如，术中的过度牵拉。”

    他的语速很慢，带着助教授的从容。

    “人工全髋关节置换术，尤其是采用后外侧入路。”

    “术后卧床期间，水肿可能不明显。”

    “可一旦开始下地负重，周围肌肉收缩，压迫到了水肿的神经，自然就会产生放射性疼痛。”“这在临床上，是很常见的手术并发症。”

    他说的是基于解剖学常识的合理推断。

    在座的不少医生点了点头。

    确实。

    没有十全十美的手术。

    不管切口做得多漂亮，软组织的副损伤总是难以完全避免的。

    今川织听着这些话，心里一阵烦躁。

    还是这一套说辞。

    三两句话就把所有的责任都推到了她的手术操作上。

    她转过身，从病历夹里抽出了一份新的记录单。

    “为了验证这一点。”

    “我们给原田社长做了一项测试。”

    “人为地恢复了她手术前那种骨盆倾斜的姿态。”

    “原田社长在使用助行器行走时。”

    “结果是……”

    今川织停顿了一下，看了一眼武田裕一。

    “右下肢的放射性疼痛，完全消失。”

    这几句话说完。

    会议室里的医生们开始小声地交谈。

    这是非常直观的临床证据。

    垫上垫片，恢复倾斜，就不疼了。

    拿掉垫片，骨盆水平，就又疼了。

    这说明什么？

    说明疼痛的根源根本不在髋关节局部的神经水肿，而是在于姿态改变带来的连锁反应。

    “今川医生。”

    武田裕一再次开口，打断了会议室里的窃窃私语。

    “这个测试结果确实很有意思。”

    “不过。”

    “仅仅通过垫高鞋底，改变了受力角度，就能证明腰椎有问题吗？”

    “如果只是因为长短腿导致的肌肉牵拉呢？”

    “或者是梨状肌综合征？”

    “这些同样会引起类似的坐骨神经放射痛。”

    他抛出了一连串的问题。

    完全避开了脊柱。

    今川织站在那里，咬了咬牙。

    她当然知道这个测试不能算作是直接证据，这只是一个间接的推导过程。

    可是，她能有什么办法。

    直到今天早上，原田社长和她的儿子，还说要考虑一下。

    水谷光真见状，自然是要替今川织说话的。

    “今川医生。”

    然而是西村教授先开了口。

    “病人的术后复查资料，我也仔细看过了。”

    “确实如你所说，假体的位置和角度非常理想，可以排除直接的手术失误。”

    她的嗓音平缓，听不出什么情绪波动。