返回第五百零九章 你救过首长的命,这点事不用客气,等我消息  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

关灯 护眼     字体:

上一页 目录 下一章

见。

    系统同步激活全息扫描。

    三维解剖图在视野中叠加。

    每一根需要吻合的血管、每一条需要缝合的神经,位置和走向全部标注出来。

    陆晨深吸了一口气。

    然后开始了。

    第一步,骨骼固定。

    儿童的肱骨远程还在发育期,不能用常规的钢板螺钉。

    他选择了两根克氏针交叉固定,角度和深度全靠手感控制。

    两根克氏针在四十秒内打入就位,断端对合严密,没有旋转移位。

    第二步,血管吻合。

    这是整台手术的内核。

    也是最难的部分。

    肱动脉的断端已经回缩了将近两厘米,他需要把它从软组织里找出来,修剪,然后吻合。

    八岁孩子的肱动脉管径只有三毫米左右。。

    陆晨用显微镊将动脉断端从周围组织中分离出来,极其轻柔。

    【指尖正在解析血管壁厚度与弹性……】

    他能清楚地感觉到血管壁的弹性还在,没有完全失活。

    有戏。

    修剪完两端的损伤组织后,他将血管夹夹在两侧。

    然后开始缝合。

    10-0的缝合线比头发丝还细。

    在野战帐篷里,用折叠台当手术台,用工业射灯当手术灯做这种操作。

    换一个人来,光是想想就会手抖。

    但陆晨的手没有动过一丝一毫。

    第一针进针,从外膜到内膜,穿透深度精确到零点几毫米。

    拉线,收紧,打结。

    第二针。

    第三针。

    每一针之间的间距完全均匀。

    帐篷外面忽然传来一阵低沉的轰鸣。

    馀震。

    手术台轻微晃了一下。

    陈可的手下意识抖了一下,脸色瞬间惨白。

    “别看外面,看我的手。”

    陆晨的声音从放大镜后面传出来,不紧不慢。

    他的手指在馀震中纹丝不动,第四针照常进针,照常收线。

    陈可咽了一口唾沫,把目光死死钉在了陆晨的手上。

    不知道为什么,看着那双手,心就不慌了。

    馀震持续了大约四秒,然后停了。

    陆晨没有任何停顿,继续缝合。

    一共八针,肱动脉吻合完成。

    松开血管夹的那一刻,血液重新涌入远程。

    明明的手指微微动了一下。

    远程开始变红了。

    有血运了。

    陆晨内心松了一下,但面上没有任何变化。

    “静脉。”

    两条伴行静脉的吻合比动脉更细,但操作原理相同。

    第一条静脉,六针,四分钟。

    第二条,六针,三分半。

    全部通畅,没有渗漏。

    第三步,神经缝合。

    正中神经和尺神经的断端都需要对合。

    这一步不需要象血管那样精密到丝毫不差,但对合方向必须准确。

    否则将来功能恢复会受严重影响。

    陆晨通过指尖触觉判断了神经束的走向和分布,精确对合后用9-0缝线做了外膜缝合。

    第四步,肌腱修复。

    前臂的屈肌腱和伸肌腱各有数条断裂,他逐一修复,用改良Kessler缝合法固定。

    第五步,皮肤复盖。

    创面清理后,大部分可以直接缝合。

    有一小块缺损局域用邻近的旋转皮瓣复盖了。

    最后一针收完。

    陆晨退后一步。

    摘下放大镜的那一刻,他的视线有一瞬间的模糊。

    太久没眨眼了。

    “时间。”

    王雨晴看了一下记录。

    “四小时三十二分钟。”

    从开刀到关创,四个半小时。

『加入书签,方便阅读』

上一页 目录 下一章