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文档夹上面通常会有固定纸张的夹子,夹子上面有时候会缠着橡皮筋。
他的手指触到了文档夹的边缘。
顺着边缘往上摸。
金属夹子,上面确实缠着两根橡皮筋。
陆晨把橡皮筋拽了下来。
弹性足够,长度够用。
材料备齐了。
从他完成钢笔气切到现在,大概过去了四十秒。
林泽的血还在流,但有左手的压迫,速度减缓了很多。
接下来的操作,是陆晨在完全看不见任何东西的情况下要完成的。
他深吸了一口气。
这口气带着刺鼻的酸味,灼得他的嗓子一阵痉孪。
他强忍住咳嗽的冲动,把注意力全部集中在了指尖上。
他的左手缓缓松开了压迫点。
血液立刻重新涌出,温热的液体漫过了他的手指。
陆晨的食指和中指伸入了血泊之中,沿着颈部的解剖层次开始触诊。
胸锁乳突肌的前缘,颈动脉三角的范围。
他的指尖在血液中感受着每一层组织的纹理和温度。
皮下脂肪,颈阔肌,颈深筋膜浅层。
再往深处,他触到了搏动。
强有力的,规律的搏动。
那是颈总动脉。
他的手指顺着搏动方向往上移了不到一厘米。
分叉点。
颈总动脉在这里分成了颈内动脉和颈外动脉。
他必须分辨出哪根是颈内,哪根是颈外。
颈内动脉的搏动更强,走向偏后偏深。
颈外动脉的搏动稍弱,走向偏浅偏前,而且会发出分支。
陆晨的指尖在两根血管之间停留了不到两秒钟。
找到了。
颈外动脉,以及它的那根断裂的分支。
破口的位置在分支根部以远大约一厘米处。
碎玻璃切断了血管壁的三分之二,还有三分之一勉强连着。
每一次心跳,血液都会从那个缺口喷出来。
陆晨的右手柄第一条布条塞进了嘴里,用牙齿咬住一端,用手扯成了更细的两股。
然后他把其中一股布条填入了破口处。
填塞的力度极其讲究。
太轻了压不住出血,太重了会把残馀的血管壁彻底撕裂。
他的指尖感受着布条下方组织的张力变化,一点一点地调整压力。
出血的速度明显减缓了。
但还没完。
单纯的填塞只能暂时控制,一旦血压回升或者体位变动,填塞就会移位。
他需要做结扎。
但这不是普通的结扎。
如果他把颈外动脉主干直接扎死,虽然能止血,但颈外动脉的供血局域会全部缺血。
面部,头皮,脑膜。
更关键的是,颈外动脉和颈内动脉之间存在吻合支。
粗暴地结扎颈外动脉,有可能引起颈内动脉系统的血流动力学紊乱。
他要做的是在保证颈外动脉主干不完全闭塞的前提下,封堵住断裂分支的出血。
这套操作在教科书里有一个名字,叫做颈动脉临时阻断分流术。
理论上可行,实际操作中极少有人能做到。
因为它对精度的要求高到了离谱的地步。
而陆晨现在要在完全没有视野的情况下做这个操作。
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