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童异常安静,化疗后低热,老年头外伤抗栓药史……每一条都写证据和流程。”
会议室安静下来。
秦海看着那页空白,没马上骂。
孙志强也没说话。
林野看着那页空白,手里的资料边角被捏弯。
资料最上面压着几张复印件。
主动脉CTA申请单。
颅脑CT报告。
心梗心电图。
每一张纸背后,都有一个半夜被叫醒的主任。
刘振华继续说:“院领导的意思是,先试行在急诊夜班。林野参与整理,但不能只写他的名字。秦主任负责,孙医生带他做,赵护士补分诊条款。”
赵护士把最后一口包子咽下去:“我补可以,但别写得文绉绉。护士站没人半夜背八股文。”
刘振华点头:“所以才让你补。”
秦海终于开口:“可以。但我有条件。”
“说。”
“清单是辅助,不是替代医生判断。不能以后漏一条,医务科就拿清单反过来罚人。”
刘振华沉默两秒。
“写入试行说明:提示风险,不替代临床判断;用于前移分诊和会诊触发,不作为单独追责依据。”
秦海看向林野:“听见没?”
“听见了。”
“你下午别睡死,先把前十条列出来。”
林野:“我下夜班……”
秦海:“给你睡到下午四点。”
赵护士在后排叹气:“真仁慈。”
会议结束时,林野抱着一摞复盘资料回急诊。
走廊里,刘振华跟上来。
“林野。”
林野停下:“刘主任。”
刘振华看了他一眼:“以前我一直怕你把急诊流程撞出洞。”
“现在呢?”
“现在我怕你只会自己堵洞。”刘振华说,“一个人堵不过来。”
走廊灯照在那摞复盘资料上,纸边白得刺眼。
林野抱紧资料:“我知道。”
下午四点,他在值班室醒来,桌上多了一张赵护士写的纸。
上面龙飞凤舞一行字:
【夜班高危清单第一条:看起来没事的人,先问为什么看起来没事。】
下面还有孙志强补的小字:
【写具体点,不然医务科看不懂。】
林野忍不住笑了一下。
他打开电脑,新建文档。
标题敲下去时,系统提示轻轻亮起。
【能力成长记录:风险识别正在转化为团队流程。】
【零死亡急诊周进度:2/7。】
林野看着光标闪烁。
系统安静着。
林野先动了手。
他自己敲下了第一行。
【一、胸腹痛不典型但伴生命体征异常者,不得按普通胃痛、焦虑或酒后不适简单分流。】
窗外天色暗下来。
第三夜,已经在路上。
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