返回第61章 血栓比片子上更长  我一值夜班,全院主任都睡不着首页

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    “可他刚才还能说话啊,他还骂我小题大做。”

    “能说话,不代表腿能等。”

    秦海的声音没有提高。

    “这类病最麻烦的地方就在这儿。人看着清醒,血压也不一定塌,但腿的血过不去,肌肉和神经一直在缺氧。”

    林野看着她手里的复印件。

    纸上“急性下肢缺血”几个字,被她拇指按住了一半。

    她像终于听懂了。

    眼泪没有立刻掉下来。

    只是嘴唇慢慢抿紧。

    “那我还能做什么?”

    “保持电话畅通。”

    秦海说。

    “血管外科如果从介入转手术,或者需要追加处理,会再找你和病人本人确认。现在别离开,别把老人其他用药史漏了。尤其是抗凝、出血、手术史,有想起来的马上说。”

    她点头。

    点得很用力。

    “他以前还吃过阿司匹林。”

    林野抬头。

    “什么时候?”

    “好久以前。”

    她皱着眉想。

    “体检说血脂高,邻居说吃阿司匹林防血栓。他吃了一阵胃不舒服,就停了。华法林也是嫌麻烦停的。”

    秦海看向林野。

    “记。”

    林野已经把病历夹翻开。

    纸页边缘有一块干掉的耦合剂印子,是刚才多普勒时蹭上的。

    他写下时间、来源、家属补充药史。

    笔尖划过纸面,沙沙作响。

    不是清单。

    是这条腿现在能不能保住的证据。

    介入室门再次开了。

    血管外科医生探出半个身子。

    帽子压得很低,护目镜上有一层雾。

    “秦主任。”

    秦海立刻上前。

    “怎么样?”

    血管外科医生摘下护目镜,眼尾被压出两道红印。

    “股浅动脉到腘动脉一段血栓,比CTA看着长。刚做了一次抽吸,主干血流开了一点,但远端显影还是差。”

    许建民女儿听不懂所有词。

    可她听懂了“还是差”。

    她的手一下按住胸口。

    血管外科医生没有绕弯。

    “现在有两个问题。”

    他竖起一根手指。

    “第一,继续介入清栓,看远端能不能再开。”

    第二根手指跟着竖起来。

    “第二,如果效果不够,要转手术取栓,甚至要防筋膜室压力升高。腿缺血久了,血回来也不是完全没事。”

    林野的心口沉了一下。

    血回来也不是完全没事。

    这句话比“堵住”更难听。

    许建民女儿怔怔地看着他。

    “血回来还会有事?”

    血管外科医生点头。

    “缺血的肌肉重新有血流,可能肿起来,压力上去,反过来压坏神经和血管。也可能有肌肉损伤、酸中毒、电解质紊乱。我们会盯尿色、肌酶、钾、乳酸和小腿张力。”

    他说得很短。

    不是讲课。

    是把接下来会发生的风险摆在她面前。

    秦海补了一句。

    “所以现在不是出了介入室就算安全。哪怕血流通一点,也要继续监护。”

    女儿慢慢坐下去。

    长椅的塑料面被她坐得吱呀一声。

    “我听你们的。”

    她看向介入室门。

    “只要还有机会,就别放弃。”

    血管外科医生看了她一眼。

    “我们现在就在争这个机会。”

    他转身回去。

    门合上前,又丢下一句。

    “急诊这边帮我盯检验。钾、肌酶、乳酸一回就打进来。”

    秦海应声。

    “知道。”

    门关上。

    红灯继续亮。

    林野低头看病历夹。

    时间、血压、血氧、足部颜色、皮温、足背动脉、房颤停抗凝、影像、介入造影、抽吸后远端显影差。

    一条一条。

    都不是那道提示能替他们写的东西。

    就在这时,淡蓝色边框贴着走廊墙面跳了一下。

    【当前状态更新:左下肢急性缺血进入持续保肢流程。】

    【风险未解除:远端灌注不足、再灌注损伤、筋膜室压力升高。】

    【结果:仍在评估中。】

    仍在评估中。

    林野把笔帽扣回去。

    咔。

    这一声很
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