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林野赶到一床时,马昊正托着程晓的右手做肌力复查。
“拇指、食指比刚才麻,握力也差一点。脚趾能动,两条腿的感觉一样。”
骨科电话还通着,马昊把变化和记录时间重新报了一遍。
林野站到床侧,先让程晓分别握住自己的两根手指,又让她抬起右臂。
手臂离开床面不到一掌高便落了回去。
“左边呢?”
程晓抬起左臂,动作完整。
林野把被单盖回她肩口:“保持现在的位置。MRI已经上调优先级,骨科也知道症状变了。”
“结果还没齐?”
“还差MRI。”林野把颈托两侧重新确认一遍,“查清之前,颈托继续留着。”
程晓的左手扣住床沿:“我的手是不是越来越严重了?”
林野托住她的左手,引着她松开床沿,放回身侧:“先别用力,也别自己扭头。比刚才有变化,严重到什么程度要等MRI。现在两条腿活动正常,右手的问题还在查。”
平车从帘外推了进来。
MRI那边腾出位置,马昊把转运单夹到床头,和护士一起核对腕带、静脉通路及随身金属物品。
“我跟她去。”
“路上再查一次右手感觉。范围扩大或者腿有变化,立刻停下联系骨科。”
“明白。”
程晓被推出抢救区。
颈托两侧固定完整,右手放在身体旁边,马昊随平车进了走廊。
二床的心超也到了最后一个切面。
陈立的心率仍在一百三十上下,氧气面罩蒙着一层薄雾。
心内科医生收起探头,把初步结果报给林野。
“暂时没有明显心包积液,左室整体收缩还可以。首管肌钙蛋白刚回,轻度升高,结合撞击机制和心电图变化,先按钝性心脏损伤风险收监护病房。”
“胸部CT呢?”
“没有主动脉损伤和大量血气胸。胸骨后软组织有挫伤表现,正式报告还没出。”
林野把结果补进病历,按顺序写下首张心电图、肌钙蛋白和床旁心超的时间。
心内科医生在会诊意见末尾签名,通知监护病房留床。
陈立听见要住院,抬手碰了碰氧气面罩:“得住多久?”
“先看后续心电图和肌钙蛋白的变化,今晚肯定要留在监护病房。”心内科医生把会诊单递给护士,“眼下意识清楚,后面也可能出现心律问题。”
陈立把手放回床边:“货还在车上。”
赵护士正在核对转运腕带。
“人先进监护病房,货让交警和公司管。你现在回高速上,也只能给他们多添一辆救护车。”
陈立沉默片刻,报出了公司的联系人号码。
赵护士记下号码,把手机递回他手边:“等会儿进了监护病房,再跟公司慢慢说。”
监护病房的平车很快到了二床外。
林野和接收医生完成床旁交接,重点报了事故机制、胸痛变化、心率趋势、首张心电图和首管肌钙蛋白。
接收医生复核氧气、静脉通路和监护后,才让护工推车。
陈立经过帘口时看了林野一会儿:“林医生,我这真是撞出来的心脏病?”
“现在叫钝性心脏损伤风险。后面复查结果出来,心内科会把话讲清楚。”
陈立点头,平车离开了抢救区。
二床空下来,赵护士换掉床单,把监护线重新归回设备架。
她刚把氧气面罩送进处置车,三床的护士拿着报告过来。
“右前臂和腕部没有明显骨折,考虑软组织伤。头伤观察到现在,意识清楚,没再吐,头晕也没加重。家属已经到了。”
三床的后车司机坐在床边,右手腕仍固定着。
家属站在旁边替他拿外套。
林野复查瞳孔、定向力和腕部末梢血运,把离院后的观察事项逐条交给他和家属:头痛加重、反复呕吐、犯困叫不醒,任何一项出现都要立刻回来;手腕肿痛加重或者手指麻木,也要复诊。
家属答应整晚陪着观察,又把返院警示重复了一遍,护士才让他们在观察记录后签字。
司机临走前停在床尾:“前面那两个人怎么样?”
“一个在做进一步检查,一个已经转监护病房。”
他张了张嘴,最后只说了一句:“我当时真觉得自己能走就没事。”
赵护士把离院资料递给他:“以后这种证明少做。人又不是汽车仪表盘,灯不亮不代表里面没坏。”
司机接过资料,带着家属离开。
三床也空了。
抢救区短暂安静下来,只剩设备待机的低鸣。
赵护士在护理交接本上记下二床转心
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