林长生翻看患者的初诊脉案，没有立刻说话。

    患者本就有轻微阴虚，基础型的剂量对他而言已经接近上限。

    若按照医嘱服用，方中滋养与温化尚能维持平衡。

    自行加量以后，温养之力偏盛，口干烦热便随之出现。

    “人到了吗。”

    “在外面等着。”

    “让他进来。”

    冯建波进门时还带着几分不好意思，手里攥着那只已经空了一半的药瓶。

    “林医生，我现在已经没什么事了。”

    “坐。”

    林长生伸手搭住他的腕脉，又看了舌象与咽部情况。

    脉象略数，津液稍亏，却没有出现更严重的变化。

    “为什么加量。”

    “我第一周效果挺好，就想着吃多点是不是能好得更彻底。”

    “说明书看了没有。”

    “看了。”

    “上面怎么写的。”

    “每日一丸。”

    “那你为什么吃两丸。”

    冯建波被问得低下了头，过了一会儿才挤出一句话。

    “我以为中药温和，多一点也没事。”

    林长生收回手，将药瓶放在桌面上。

    “温和不等于没有边界，水喝多了也能伤人。”

    冯建波连连点头，脸上的轻松已经没了。

    “以后我肯定不加了。”

    “这一个疗程停掉，先用三天养阴清润的小方。”

    “那我的夜尿会不会又回来。”

    “回来再治。”

    “能不能把原来的药减半继续吃。”

    “不能。”

    林长生在病历上写下调整方案，又把停药原因完整记录。

    “现在先把多出来的火气退下去，不要拿一个症状去换另一个症状。”

    冯建波接过处方，终于没再讨价还价。

    “这次检查要多少钱。”

    “正常收费。”

    “是我自己乱吃造成的，也算你们不良反应吗。”

    “记录照样要留。”

    患者离开以后，林长生让韩笑把这个病例纳入重点随访。

    药事会上原本有人认为这是患者不遵医嘱，不必算入药物相关问题。

    林长生当场否决了这个说法。

    “患者会不会加量，本来就是药物使用风险的一部分。”

    “可说明书已经写了每日一丸。”

    “写得不够醒目。”

    韩笑立刻调出当前说明书版面。

    服用方法位于中间位置，字体与其他内容相同。

    “在正面加红框，写不可自行增量，也不可与其他温补类药物同时使用。”

    “包装已经印了两万份。”

    “贴警示标签，下一批重新印。”

    “二手平台有人单卖空瓶，标签会不会被仿。”

    “防伪码绑定患者病历，警示信息同步放进查询页面。”

    韩笑逐条记录，随后又提出增加首次服药确认。

    患者领取药物时，工作人员需要口头询问一遍每日剂量，并让患者在电子端确认。

    这样会让窗口速度变慢，却能进一步降低误用风险。

    “先试一周，别让确认变成只点一下。”

    “我安排抽查。”

    当天傍晚，制剂室便开始给库存包装加贴红色警示标签。

    窗口前领取药物的患者也被工作人员重新提醒，不得自行增加剂量。

    有人觉得医院反应过度，也有人拿出手机拍下了警示内容。

    相关提醒传到患者群以后，原本准备把一日一丸改成一日两丸的几个人主动停了念头。

    冯建波的情况在三天后完全缓解，夜尿也没有立刻反弹。

    韩笑将复诊结果补进记录，没有删除最初那句药物可能导致上火的主诉。

    这份看似不起眼的记录，很快成为核查材料里最受关注的一页。

    ……

    省药品监督管理局的通知是在一个周一上午送到医院的。

    行政办公室刚完成交接，赵广平便拿着盖有红章的文件快步走进诊室。

    他的步子比平时快了许多，敲门时手指也明显用了力。

    “林老，省药监局来通知了。”

    林长生刚给一名老人写完复诊方案，抬手示意赵广平先等。

    老人接过处方以后，又仔细问了一遍煎药时间。

    林长生耐心说完，直到患者离开才拿起那份文件。

    文件标题写得很清楚，关于清溪镇中医专科医院部分医疗机构制剂合规性核查的通知。

    核查对象