老邓躺在从货车上拆下来的门板上。

    他双眼紧闭，面色灰白，颈侧脉搏快得几乎连成一线。

    伤口周围堆满衣物与毛巾。

    鲜血已经浸透最下面两层，顺着小腿与门板边缘不断滴入积水。

    林长生先摸足背，又按住脚踝内侧。

    两处动脉搏动都消失了。

    伤脚温度明显低于另一侧，五根脚趾也开始出现灰暗颜色。

    “牵引前能摸到足背动脉吗？”

    钱思远不敢回避。

    “很弱，但确实能摸到。”

    “做了几次牵引？”

    “两次。”

    “第二次加力后骨端完全刺出？”

    钱思远低下头。

    “是。”

    同行司机听见后又红了眼。

    “就是他让我们拉，老邓才变成这样！”

    “先救人。”

    林长生一句话打断争执。

    他掀开临时敷料，外露的白色骨端立刻出现在众人眼前。

    胫骨断端斜向外翻，周围皮肤与肌肉被撕开近十厘米，深处持续涌出暗红血液。

    顾远舟蹲到另一侧，强迫自己冷静观察。

    “像是胫后血管受损。”

    “分支已经裂开，主干也被断端压住。”

    林长生沿小腿后内侧轻触。

    骨诊术带来的反馈迅速汇入脑海。

    胫骨斜形骨折。

    近端外翻。

    腓骨伴随裂损。

    深部一条较粗血管被骨茬划开，幸运的是尚未完全断裂。

    神经受到牵扯，却依旧保持连续。

    钱思远喉咙发干。

    “需要立刻清创探查，再做血管修补。”

    “这里有手术台吗？”

    “没有。”

    “有血管钳和止血设备吗？”

    “没有。”

    “血源呢？”

    钱思远再也说不出话。

    没有无菌环境，没有输血设备，没有影像，也没有足够器械。

    按照标准流程，他们只能止血、固定、等待救援。

    可老邓的失血量已经接近休克临界，根本等不到隧道被打通。

    林长生看向司机同行。

    “车里有没有未开封的矿泉水？”

    “有两箱！”

    “拿十二瓶，再找没有油污的棉衣、床单与硬质板材。”

    几名司机转身就跑。

    韩笑来到伤员脚边，用左手剪开剩余裤腿。

    右臂的骨裂让她动作受限，可她始终没有喊疼。

    林长生从工具箱里挑出一把干净锥子，让人把矿泉水瓶盖扎出细孔。

    连续水流冲向伤口外缘。

    泥沙、衣物纤维与凝固血块被一点点带走。

    钱思远忍不住提醒。

    “这不是无菌生理盐水，深部冲洗可能增加感染风险。”

    “把泥留在里面，感染风险更高。”

    林长生没有抬头。

    “记录冲洗数量、伤口污染程度与现在的生命体征，出去后全部补进原始病历。”

    顾远舟已经拿出纸笔。

    “我来记录。”

    林长生看向他。

    “原始骨端外露长度，牵引次数，哪次操作后伤口扩大，一个字都不准少。”

    顾远舟手指轻颤。

    “明白，我不会隐瞒。”

    “这句话不用说给我听。”

    顾远舟低下头，开始逐项记录。

    水流将伤口周围冲净后，出血位置也变得更加清楚。

    林长生取出四根银针。

    前两根落在膝下近端，用来控制局部气血。

    第三根沿伤口上方内侧斜刺，第四根则贴近深部血管走向落下。

    温阳内气顺着针身渗入。

    原本不断涌出的鲜血，速度竟肉眼可见地缓了下来。

    钱思远瞳孔微缩。

    “出血减少了！”

    “只是暂时降低血流与周围肌肉牵扯，不能维持太久。”

    林长生让两名强壮司机分别固定大腿与膝关节。

    “无论伤员怎么动，都不能让大腿旋转。”

    两人跪稳身体。

    “明白！”

    林长生又让第三人托住脚踝。

    “只负责托，不准主动拉。”

    那人看了一眼钱思远，立即用力点头。

    “我绝不乱动！”

    林长生戴上最后一副完整手套，双手托住伤腿。

    左掌稳定近端，右手拇