红星油漆厂四名工人的治疗很快开始。

    林长生没有给四个人使用同一张药方。

    高成礼下肢感觉迟钝，却仍保留较好的肌肉力量，治疗重点是改善神经传导与防止跌倒。

    吴庆山手部萎缩明显，需要针灸配合精细动作训练。

    张福海肝功能负担较重，只能先用平缓方案。

    孙保国则被转入眼科与神经内科联合随访，任何治疗都以避免视力继续下降为底线。

    第一次集中针灸时，高成礼看着四张不同的治疗单。

    “我们不是一种毒吗？”

    “同一种东西进了不同的人，也不会照着同一条路走。”

    “那网上说的通用排毒方呢？”

    “谁卖你的？”

    “有人私聊我，说是林神医同款。”

    林长生抬起眼。

    “转给赵院长。”

    赵广平拿到聊天记录后，发现对方正在出售所谓的清溪排毒丸。

    包装粗糙，成分不明，每盒却敢卖两千八百元。

    医院当天发布打假提醒并向市场监管部门举报。

    高成礼吓出一身冷汗。

    “幸亏我没买。”

    “你不是嫌贵才没买吗？”

    “嫌贵也是一种谨慎。”

    林长生懒得拆穿他。

    治疗第二周，高成礼右脚对冷热的分辨开始恢复。

    吴庆山也能独立捏住一枚硬币，不再像过去那样拿起就掉。

    变化不算惊人，却让几名老人看到了希望。

    为了加强恢复，林长生为两人加入药浴。

    药液以温通筋脉和改善末梢循环为主，浓度严格控制。

    高成礼第一次泡完便觉得双脚发热，坚持要多泡半小时。

    韩笑直接关掉加热设备。

    “超时可能引起血压波动。”

    “我身体扛得住。”

    “你在厂里吸了几十年溶剂也觉得扛得住。”

    高成礼立刻没话说了。

    与此同时，前来筛查的老工人越来越多。

    医院把一间闲置会议室改成临时职业史采集室。

    沈若晴负责初筛，许嘉木和陆晨曦协助完成基础检查。

    一名六十二岁的老人走进来时，手里拎着修鞋工具箱。

    他叫马永贵，在蓄电池厂和小五金作坊都干过。

    老人主要诉说腹痛、乏力和手腕没劲。

    县医院曾按慢性胃炎治疗两年，吃药后时好时坏。

    沈若晴起初也在消化系统方向询问。

    可马永贵伸手拿检查单时，她注意到对方手腕下垂。

    “您的手是什么时候开始没力气的？”

    “半年多。”

    “先麻还是先没力？”

    “不太麻，就是抬不起来。”

    “有没有头痛，口中发甜或金属味？”

    马永贵愣住。

    “有时候嘴里怪怪的。”

    沈若晴让他张嘴。

    老人的牙龈边缘存在一条颜色异常的暗线。

    并不算特别明显，却与普通牙结石不同。

    她又看向马永贵的面色。

    皮肤偏灰白，眼睑内侧也有轻度贫血表现。

    蓄电池厂，腹痛，腕下垂，贫血和牙龈异常。

    几个线索迅速连在一起。

    “您以前接触过铅粉吗？”

    “厂里灌过铅膏。”

    “有没有戴防护口罩？”

    “那时候哪有这么讲究。”

    沈若晴没有继续开胃药。

    她在初筛单上写下铅中毒待排，又加急开出血铅、尿铅、血常规和相关生化检查。

    写完之后，她没有立刻提交。

    过去的她可能会因为发现一个典型病症而兴奋。

    如今她先重新核对可能导致腕下垂和腹痛的其他原因。

    直到排除近期用药、严重代谢病和明显神经压迫，她才把病历送进林长生诊室。

    林长生从头看到尾。

    “你觉得是什么？”

    “慢性铅中毒可能性高。”

    “证据呢？”

    “既往铅暴露，腹绞痛，伸肌无力，贫血表现和疑似牙龈铅线。”

    “还有什么没做？”

    “神经传导检查，肾功能评估，以及工作环境和同工种暴露史核实。”

    林长生把病历还给她。

    “去做。”

    沈若晴走出两步，又停下来。

    她回头看向林长生。

    “我的判断方向对吗？”

    林长生点