“及时纠正电解质紊乱，重点关注血钾。””

    “若诱因是感染，如肺炎、尿路感染、败血症等，立即留取标本进行培养，根据经验选用广谱抗生素，待培养结果出来后调整为敏感抗生素。如果是创伤、手术、急性心肌梗死等，需联合相关科室进行针对性治疔；禁用可能诱发DKA的药物。”

    “还有.

    “说的非常好，非常全面。”张倩诧异的看了他一眼，“你是刚看过书吧？”

    “对。”高风道。

    “那你来开医嘱吧，开完我看下。”张倩起身站了起来。

    她这样高风有了一丝压力，开医嘱简单，就是敲几下键盘的事，但这些药物可是要用到患者身上的，可得慎重。

    很多患者不配合工作，不老老实实的按照书本上写的生病，所以医生看病也不能照本宣科。

    高风噼里啪啦的敲完医嘱，又在脑海里面过了一遍，这才起身。

    “开的很全面，药物的用法都对，把血糖监测的频率改为1小时一次吧，半小时一次有点太频繁了。”张倩道：“血钾测的也太勤了，4小时查一次就行。”

    “毛伟，飞驰，你们两个以后要跟着高风好好学习。”

    “人家刚来都能接诊酮症酸中毒的患者了，你们天天开个简单的医嘱都错漏百出。”

    ..毛伟、张飞驰。

    “完了，以后可能要努力看书了。”毛伟挠了挠头。

    “你还没看啊？”张飞驰诧异道：“待会儿肯定要提问的。”

    “你看了？”

    “恩啊。”

    ..毛伟处理好这个患者，张倩带着三人开始了早查房。

    6床的患者是个VIP，姓苗，她是一家公司的老总。

    苗总年轻的时候长得很漂亮，照片看着老苗条了，随着年龄的增长，体重也与日俱增，目前是18岁时的2倍：194斤。

    一般的女人那就是胖，但苗总有钱，所以被称为：富态。

    “今天早上血糖多少啊？”张倩笑着询问道。。”苗总笑着道。

    “有什么不舒服没？比如恶心、腹痛这些。”

    “那倒没有，就是没有什么食欲。”苗总想了一下后道：“不过这是好事吧。”

    “张医生，我们家苗苗多久能瘦下来啊？”病房里面一个25岁左右的男人问道，他长得很帅气，身份是苗总的红颜知己。

    这里说一下，苗总早就离婚了，人家这是正常的恋爱。

    “这个不好说啊，利拉鲁肽的效果也是因人而异，我觉得至少1到2个月才能看到效果。”张倩解释道。

    “毛伟，你说一下利拉鲁肽的内核作用机制。”高风提问道。

    “我..回去看看吧。”毛伟额头上一下子就出汗了。

    “我知道！”张飞驰很是兴奋。

    “利拉鲁肽是一种GLP—1受体激动剂类降糖药，血糖升高时促进胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制胰高血糖素分泌，减少肝脏葡萄糖生成，延缓胃排空，从而平稳降低血糖，尤其能有效控制餐后血糖，低血糖风险极低。”

    “它通过抑制大脑食欲中枢、延缓胃排空，减少进食量和热量摄入，同时增加饱腹感，帮助体重下降，适合超重或肥胖的2型糖尿病患者。”

    “利拉鲁肽还可以降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的主要不良心血管事件风险，是具有明确心血管获益证据的降糖药。”

    “什么玩意！显得你了。”毛伟看张飞驰的目光有些不善。

    “它的禁忌症是什么？”高风继续询问道。

    “过敏的人不能用。”张飞驰。

    “还有吗？”

    自然是有的，但张飞驰没看到这一块儿。

    利拉鲁肽的禁忌症包括：对药物成分过敏者；1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒患者；有甲状腺髓样癌病史或家族史的患者；孕妇及哺乳期女性。

    “还要多看。”高风道。

    “当然了，比毛伟强，他应该是一点也没看。”

    一旁的毛伟不由得握紧了拳头，他决定晚上回去就去知识的海洋中畅游。

    “不过我也有点责任，应该提前布置一下任务的。”高风道：“明天咱们提问甲亢相关的知识。”

    提问完毕，几人又说起了苗总。

    “那个利拉鲁肽挺贵的，现在也就是有钱人用得起。”

    它还没有固定的“疗程”概念，通常需要根据患者的血糖控制情况、体重变化、耐受性及合并症等因素，进行长期个体化调整，多数患者需长期维持用药。

    苗总之前其实也不怎么注意身材，但现在谈新男朋友了，跟外人说的是女为悦己者容。

    真实的情况是，她是一个比较强势的人，做什么都喜欢掌握主动。

    上次跟男