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次”“实在没办法了才来麻烦您”——全堵在喉咙里,一句都没用上。
“还有,”宋锦书一边发消息一边说,头也没抬。
“你手里的工作先交接给老李,我给你批几天假。你妈年纪大了,你陪着去。”
“宋局——”老刘张了张嘴,想说点什么,但喉咙像被什么东西堵住了。
他眨了眨眼睛,把视线转向窗外,等那股酸劲儿过去。
宋锦书把手机放下,语气很平常:“安排好了。你回头会收到预约短信,按上面的时间去就行。”
老刘站起来,说了声“谢谢宋局”,声音有点哑。走到门口的时候,宋锦书在后面说了一句:“老刘,有困难就开口,别自己扛着。”
老刘应了一声,把门轻轻带上。走廊里他碰上了老张,老张看他眼框发红,刚要问怎么了,老刘先开了口:“宋局是好人啊。”
奥海城医科大附属第一医院的心外科,全国排名前三。
老刘站在医院门口,看着门诊大楼前乌泱泱的人流,心里又是感激又是忐忑。
心外科候诊区在三楼。
电梯门一开,候诊区的椅子上坐满了人,过道里还站着好几个,有拎着CT片子的,有扶着老人的,有抱着孩子的。
护士站的电话响个不停,印表机咔咔地吐着单据。
老刘的老婆小声说了句“比省城那家还挤”,老刘点点头,找了个位置扶着母亲坐下。
看诊时间过了十几分钟,诊室的门虽然开着,但不是蒋令宜,里面一个助理模样的年轻医生在整理东西。
旁边一个老大爷很淡定,一边翻手里的检查报告一边说,别急,蒋主任这个点一般都在查房,少则半小时,多则个把小时,肯定会来的。
你们第一次来吧?放心,等得值。
果然,大概又过了二十来分钟,走廊那头忽然安静了一瞬。
蒋令宜从走廊尽头走过来,身上穿着白大褂,里面是浅蓝色的刷手服,头发利落地扎在脑后,身后跟着两个年轻医生和一个护士长。
她步子很快但不乱,路过护士站的时候偏头交代了几句,护士长点了点头就转身去办了。
诊室的门推开了,助理医师把系统打开,开始叫号。
候诊区又活了过来,大家齐刷刷地盯着电子屏幕上滚动的名字。
等了快两个小时,终于轮到了老刘的母亲。
老刘和老婆一左一右扶着老太太进去,诊室里灯光明亮,蒋令宜坐在桌子后面。
“周秀,是吧?”蒋令宜抬头看了他们一眼,声音不高,但很清楚,
“坐吧,老太太慢慢坐,把之前的检查报告都给我看看。”
老刘赶紧把那一摞病历和检查单递过去——市医院的、省城医院的、心电图、心脏彩超、冠脉CTA,这几年攒下来的报告厚得象一本合订杂志。
蒋令宜接过去,没有急着翻,而是先问老太太哪里不舒服、什么时候开始的、疼起来是什么感觉、有没有胸闷气短、夜里能不能躺平、最近一次发作是什么情况。
老太太耳朵有点背,老刘在旁边一句一句地翻译,蒋令宜也不催,等老太太想好了再说。
问完诊,她把那一摞报告从头到尾翻了一遍,看得很慢,每一张片子都举到观片灯前仔细比对。
看到一半,她的眉头微微皱了一下。
“老太太之前有没有做过心脏核磁?”她问。
老刘愣了一下,翻了翻手里的检查单,摇头说没有。
之前看过的医院都是做彩超和CTA,没人提过核磁的事。
蒋令宜点了点头,拿起听诊器给老太太从头到脚查了一遍。
她在老太太胸口听了很久,又让老太太侧过身,换了好几个位置反复听。
然后她坐回桌前,把省城医院那份最新的心脏彩超报告重新看了一遍,手指点在某一行数据上。
对旁边的助理医师说了一句话,语速很快,老刘没太听清,只隐约捕捉到几个词——“左室流出道”“压差”“不典型”。
“之前诊断的冠心病,方向不太对。”
蒋令宜放下报告,转向老刘。
“老太太冠状动脉的狭窄程度很轻,不是导致她征状的主要原因。
她真正的问题在心腔内——左室流出道有一处不太典型的梗阻,位置比较隐蔽,彩超常规切面不容易扫到。
这个病叫肥厚型梗阻性心肌病,不罕见,但老太太这个亚型表现不典型,很容易被当成普通冠心病来治。”
她拿起一支笔,在一张空白检查单上写了几行字,推给助理医师:
“安排一个心脏核磁,重点扫左室流出道,看看梗阻的精确位置和程度。再拉一个动态心电图,看有没有
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