下午继续忙。

    陈越又在莫文山指导下又缝了四个外伤，任务进度来到11/20。

    此刻天色已经暗下来，急诊科的灯却一直亮着。

    陈越第一次觉得，自己离真正的医生又近了一步。

    晚上七点，急诊科进入夜班节奏。

    白天人多，夜里事杂。

    醉酒，打架，摔伤，发热，腹痛，过敏，什么都有可能来。

    莫文山看着陈越，说道：“你今天跟到十点就可以回去了，你是第一天重点轮班，不用硬撑。”

    陈越笑了笑。

    “莫老师，我还能坚持。”

    “能坚持是一回事，合理休息是另一回事。”莫文山的语气不容置疑，“急诊医生拼命可以，但是不能天天拼。”

    陈越这才点了点头。

    “我听安排。”

    此刻宋佳推门进来。

    “莫医生，绿色区来了个手臂割伤，玻璃门碎了划的。”

    莫文山立刻起身，陈越跟上。

    病人是个三十岁左右的男人，右前臂外侧有一道六厘米伤口，伤口边缘不齐，周围有细小玻璃渣。

    他的妻子抱着孩子站在旁边，脸色发白。

    莫文山皱了皱眉。

    “怎么弄的？”

    “家里玻璃门坏了，我推了一下就碎了，也是不小心。”男人看上去倒是满不在乎。

    陈越先看出血量，再看手指活动。

    伸腕伸指基本正常，感觉没有明显异常。

    但是神级视野提示伤口浅层有多个反光异物。

    陈越道：“莫老师，这个需要拍片看异物。”

    莫文山点头。

    “对。”

    病人皱眉。

    “还要拍片？我看你们就是想多收费吧。”

    莫文山没有生气。

    他拿起镊子，从伤口边缘夹出一小片玻璃。

    “你看，这里面还有碎玻璃，肉眼能看到的只是部分。”

    “如果不查，里面残留碎片，缝合后感染还得再切开。”

    男人这才不说话了。

    拍片后，果然还有两片肉眼极难分辨的小玻璃。

    有了前面的十几个病患的缝合经验，陈越已经是熟练起来，很快就完成了缝合。

    系统进度来到12/20。

    紧接着，又来了一个骑电动车摔倒的外卖员。

    他左膝擦挫伤面积大，混着泥沙。

    外卖箱还挂在身上，第一句话就是问能不能快点。

    “我还有单子没送。”

    莫文山道：“你这伤口泥沙多，必须好好清理才行。”

    外卖员急得不行。

    “超时要扣钱的。”

    陈越看着他的膝盖，淡淡地道：“如果泥沙不清干净，后面感染化脓，你可能几天都跑不了。”

    外卖员沉默了。

    他低头看手机，最后把订单转给了同事。

    莫文山看了陈越一眼。

    这句话说得很实际，比空劝有用。

    清创很疼，外卖员咬着牙撑着。

    陈越动作尽量轻，但没有为了省事留下污染物。

    这个伤口不适合缝合，最后只做了清创包扎。

    虽然系统进度没涨，但是陈越知道这个处理同样重要。

    晚上八点多，黄色区那个右下腹痛病人的结果回来了，血象升高，彩超提示阑尾增粗，周围渗出。

    莫文山联系了普外科会诊，韩林东正好值二线班。

    他来到急诊时，看见陈越也在，脚步一顿。

    “你今天就上班了？”

    陈越笑了笑：“韩主任，我跟莫老师熟悉流程呢。”

    韩林东点头。

    “挺好。”

    他看完腹痛病人后，判断急性阑尾炎，建议住院手术。

    家属一听手术，马上紧张了起来。

    “不能输液保守吗？”

    韩林东看了一眼家属。

    “目前考虑化脓性阑尾炎可能大，保守治疗有失败风险。”

    “如果穿孔，情况更麻烦。”

    莫文山把检查单一张张摆给家属看，陈越在旁边学习他们如何沟通。

    不是吓唬，也不是保证，而是把事实和风险讲清楚。

    最终家属同意住院。

    病人被送往普外病房前，韩林东看向陈越。

    “有空来普外看看手术。”

    莫文山立刻道：“韩主任，怎么挖人还挖到我们急诊夜班来了。”

    “我这是正常教学。”

    陈越看着对峙的两人，无奈地笑了笑。