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心内科医生赶到后,接手后续治疗方案。
赵光明带着实习生退到门口,刚准备继续查房,120调度电话突然响起。
宋佳接起电话后,脸色一下认真了起来。
“赵主任,城南建材市场送来一名切割伤患者。”
“患者右上腹和腰侧被金属片割伤,现场出血很多。”
“血压八十五五十五,心率一百三十,预计三分钟到。”
急救室里的气氛再次变了。
赵光明立刻合上查房夹。
“红区准备。”
“通知手术室待命。”
“抽血,备血,创伤包。”
他转头看向陈越。
原本按规矩,这种病历不该让实习生参与太深。
但是他想起之前林晚秋那台手术,也想起昨天陈越在多发伤里的判断。
赵光明停顿了半秒。
“陈越,跟我来。”
陈越没有多问。
“是。”
三分钟后,救护车停在急诊门口。
车门打开,一名四十多岁的男人被推了下来。
他的衣服已经被剪开,右上腹到腰侧全是血,现场压迫的纱布都被染透了。
随车医生快速交接。
“建材市场切割机金属片飞出,右上腹及腰侧开放伤。”
“现场意识清楚,途中血压下降,压迫止血后仍持续渗血。”
赵光明立刻接手。
“进红区。”
陈越推着担架跟上,同时观察病人状态。
病人脸色发白,嘴唇干,意识还在。
“医生,我是不是要死了?”
赵光明没有停步。
“你现在在医院,我们先止血。”
“别说话,保存体力。”
护士接上监护。
血压八十二五十二,心率一百三十六,血氧九十五。
宋佳已经建立第一条静脉通路,另一名护士在尝试第二条。
赵光明剪开敷料。
伤口比外面看上去更深。
右上腹斜向腰侧一条长约十四厘米的裂口,皮下和肌层已经被切开,深部不断涌血,污染不算重,但是出血凶。
陈越通过神级视野看见,腹壁深层血管有多处损伤,最麻烦的是靠近肋缘下方的一支动脉分支正在持续出血。
更危险的是,金属片的切入方向贴近腹腔。
虽然没有大面积肠管外露,但是腹膜是否被破开,必须探查。
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