邵峰看着那份细则，忽然意识到陈越得到的机会不是白来的。

    每一个机会背后，都要有记录、授权、监督和复盘。

    这不是束缚，这是让技术能够留在医院里的办法。

    顾承洲离开后，邵峰又戴上手套。

    “再练两遍。”

    罗嘉宁看了时间。

    “你不吃饭？”

    邵峰说道：“等会儿吃。”

    晚上七点以后，市人民医院急诊中心的灯还亮着。

    虽然白天的交流已经结束，但是急诊手术间没有真正安静下来。

    顾承洲刚把权限细则交给医务科，护士站就打来电话。

    “顾主任，外院转来一例手指掌侧切割伤，考虑是屈肌腱断裂。”

    此刻训练室里，邵峰刚放下第八只猪脚。

    陈越正在整理训练记录，听到电话后立刻抬头。

    顾承洲没有让人急着上台，而是先问伤情。

    患者二十七岁，男，五金厂工人。

    左手中指掌侧近节被薄钢片割伤，伤后两个半小时。

    外院做了简单的加压包扎，拍片未见骨折，远端血运尚可。

    但是患者远端指间关节主动屈曲明显受限。

    顾承洲听完后，先看向陈越。

    “教学主刀流程，能不能接。”

    陈越没有马上答应，他先把病例要点在脑子里过了一遍。

    伤后时间短，污染程度不高，远端血运可，疑似二区屈指深肌腱断裂。

    这正是前面讨论过的适合病例。

    陈越道：“先复查功能，确认适应症，再决定。”

    顾承洲点头。

    “这句话对。”

    紧接着，他让护士通知医务科备案。

    王主任也被叫了过来。

    秦建平不在院内，但是电话里明确同意按下午定下的流程执行。

    患者被推入急诊外科处置间时，左手还包着厚厚的纱布。

    他的妻子跟在旁边，怀里抱着一件工作服，整个人很紧张。

    虽然她已经在外院听过一次解释，但是来到市人民医院后，她还是忍不住问了一遍。

    “医生，他这手以后还能干活吗。”

    顾承洲没有把话说满。

    “我们先检查。”

    “如果确实是肌腱断裂，今晚会做修复。”

    “能恢复到什么程度，还要看损伤情况，手术修复和后面康复了。”

    陈越站在一旁，没有插话。

    此刻他已经明白顾承洲为什么总强调流程。

    家属面前不能随便许诺。

    医生的每一句话，都会被家属记住。

    纱布打开后，伤口露了出来。

    左手中指掌侧近节有一条斜行裂口，长度约两点五厘米。

    伤口边缘整齐，但是深部能看到血凝块。

    指尖颜色还可以，毛细血管再充盈时间也正常。

    陈越让患者尝试屈曲远端指间关节。

    患者用力后，近端指间关节能动，远端却几乎没有动作。

    他又分别检查浅肌腱和深肌腱功能。

    屈指深肌腱损伤的判断基本成立，两侧指端感觉暂时没有明确缺失。

    顾承洲问：“判断。”

    陈越头也没抬地道：“典型二区屈肌腱损伤，浅肌腱功能部分保留，深肌腱断裂可能大。”

    “伤后时间短，污染不重，血运好。”

    “如果术中断端条件合适，Tang法修复应该有较高成功率。”

    顾承洲听到最后一句，立刻低声提醒。

    “有信心是好事，但是不要在家属面前谈成功率。”

    陈越顿了一下，马上点头。

    “明白。”

    顾承洲看向家属，语气更稳。

    “目前看，需要手术探查修复。”

    “这类损伤不只是缝皮肤，关键是修里面的肌腱。”

    “手术后还要固定和康复，不能自己乱动。”

    家属听明白后，立刻签了知情同意。

    此刻医务科备案也完成，教学主刀申请上写得很清楚。

    陈越为教学主刀，顾承洲一助并承担现场带教和风险把关，邵峰二助。

    王主任在场监督手外专业处理。

    每个关键步骤需要术前或术中明确授权并记录。

    护士把记录单夹好。

    邵峰换好手术衣后走到二助位置。

    麻醉师看着眼前这豪华的阵容，忍不住低声问他。

    “这就是你们下午练了一桌子的那个术式。”

    邵峰小声道：“对。”