第一例右中指玻璃伤病人推进急诊外科手术间时，顾承洲刚接到医务科电话。

    虽然教学主刀流程已经备案，但是上午临时来了一个院内协调会，他必须过去露面。

    顾承洲看了一眼陈越，又看了一眼邵峰。

    “术前评估先做，切口方案先画，关键操作等我回来授权。”

    陈越点头。

    “明白。”

    邵峰站在二助位置，手已经洗好了。

    顾承洲又交代一句。

    “我最多一个半小时回来。”

    陈越看向患者右手。

    “顾主任放心，流程不会乱。”

    顾承洲这才离开。

    此刻手术间里没有因为顾承洲离开而松散。

    护士核对姓名、腕带、伤指、麻醉方式和知情同意。

    邵峰把授权单夹在病历旁边，记录员也坐到了固定位置。

    患者右中指掌侧裂口已经清洗过一遍，但是伤口里仍有少量玻璃碎屑和血凝块。

    陈越没有急着动刀，他先做术前功能复核。

    远端指间关节主动屈曲差。

    近端指间关节能动，但是力度不足。

    指端颜色正常，毛细血管再充盈正常，两侧指端感觉未见明确异常。

    虽然这些步骤已经在病历里写过，但是陈越还是当场重新做了一遍。

    邵峰在旁边低声说。

    “复核完毕。”

    陈越看向巡回护士。

    “请记录，右中指二区屈肌腱损伤高度可疑，远端血运可，感觉未见明确异常。”

    护士很快记下。

    紧接着，陈越开始清创和暴露。

    这一步属于顾承洲允许的术前准备范围。

    他先冲洗，再清除碎屑。

    伤口边缘整齐，污染轻，深部血凝块不多。

    切开持弓式专精带来的改变很直接，陈越没有像前一天那样停顿太久。

    他沿侧方安全线做了小范围延长。

    刀尖进入皮肤时，路线清楚，分层也清楚。

    邵峰一边牵开，一边忍不住看。

    虽然他之前还觉得自己至少切开能压陈越一头，但是现在这点底气已经没有了。

    陈越不是切得快，他是切得准。

    准到邵峰找不到多余动作。

    深部暴露打开后，屈指深肌腱断端显露。

    断端近乎全断，回缩不重。

    屈指浅肌腱一侧束浅表损伤，连续性尚可。

    腱鞘局部破损，但是保留条件还在。

    陈越没有继续往下做。

    他停住。

    “通知顾主任，术中发现已明确，等待关键操作授权。”

    护士立刻拨电话。

    顾承洲那边会议刚结束一半。

    电话接通时，他压低声音问。

    “什么情况？”

    陈越汇报得很短。

    “右中指二区屈指深肌腱近乎全断，浅肌腱一侧束浅表损伤，腱鞘可保留，血运可。”

    “建议屈指深肌腱Tang法修复，浅肌腱修整少量加强。”

    顾承洲立刻问。

    “照片传来。”

    邵峰已经拍好术中照片。

    照片发送过去后，顾承洲看了几秒。

    虽然他人不在手术间，但是判断很快。

    “可以。”

    “我电话授权，你完成屈指深肌腱Tang法修复，邵峰二助，记录员写明时间。”

    记录员马上记录。

    陈越答道。

    “收到。”

    此刻真正的关键操作开始。

    陈越拿起持针器后，整个节奏稳定下来。

    核心线建立，断端对合，张力调整，边沿缝合。

    他没有把步骤讲得太多，但是每一步都报了关键点。

    邵峰跟得很紧。

    虽然他已经练过很多次，但是站在真实病人旁边时，还是发现手指和模型差距很大。

    陈越做完牵拉测试后，断端稳定，没有开口。

    浅肌腱损伤部分只做了少量修整和加强。

    冲洗后，皮肤关闭。

    整个过程没有拖泥带水。

    一个小时二十多分钟时，陈越已经开始收尾。

    顾承洲赶回手术间的时候，刚推门就看到陈越在收最后一针。

    他脚步停了一下。

    “结束了？”

    邵峰转头。

    “快结束了。”

    顾承洲看了一眼计时器。

    虽然他知道陈越进步快，但是这一次比昨天缩短太多。