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市中心医院。急诊外科大门。
夜班交接刚结束。三辆120急救车排成一线,警笛声撕裂夜空,轮胎在急诊广场的水泥地面上摩擦出刺耳的刹车声。
急救车厢后门被人从内部猛力踹开。
“让道!全让开!重特大压砸伤!”随车急救医生浑身是血,直接跳下车,双手死死拉住平车的护栏往外拽。
急诊科通道的自动感应门全开。护士长刘丹带人推著移动氧气瓶和除颤仪狂奔迎上。
平车轮子压过减速带,发出“哐当”的震响。
平车上躺着一名三十多岁的建筑工人。沾满泥浆的工装被鲜血浸透,紧紧贴在身上。
伤者的胸廓呈现出完全违背人类生理结构的塌陷状态。左侧胸壁大面积凹陷,随着伤者微弱的倒气动作,凹陷部位不仅没有扩张,反而向内收缩。
反常呼吸。连枷胸。
“工地塔吊钢缆断裂!三吨重的预制水泥板直接砸中他的后背!”急救医生大声报出伤情数据,“胸骨骨折!左侧第三到第八肋骨多段粉碎性骨折!脊椎腰胸段发生严重错位!血压掉到四十!”
抢救室一号床。
灯光全部打开。威廉、史密斯和米勒三位加州大学特聘教授刚刚换好白大褂,立刻围至床前。
米勒掏出听诊器,按在伤者的右胸。
“左肺呼吸音完全消失!右肺代偿衰竭!”米勒抬头,脸色发白,“骨折端刺破了壁层胸膜,正在引发张力性气胸!碎骨片距离心脏包膜不到一厘米!”
威廉指著伤者扭曲的后背脊柱线,下达判断:“脊椎胸腰段半脱位。骨盆发生旋转偏移。这种情况根本没法上呼吸机。正压通气会直接把他的残存肺泡撑爆!”
晓陈举著血浆袋,双手发抖:“心率掉到三十了!血氧饱和度百分之四十五!”
所有常规急救仪器在这一刻变成了摆设。
伤者的胸腔内部架构彻底崩溃。骨骼碎片犹如一把把悬在心肺上的尖刀。三分钟内,只要心脏出现一次剧烈的代偿性搏动,碎骨就会直接刺穿心室壁。
当场毙命。
“推携带型x光机!联系胸外科准备开胸钢板内固定!”急诊科的一名主治医生大喊。
“来不及了。”
齐夏的声音从抢救室门外传来。
他推开玻璃门,大步迈入。双手戴上无菌橡胶手套。
他越过推著x光机的实习医生,直接走到抢救床的左侧。
“撤掉所有按压设备。”齐夏下达指令,“威廉,固定伤者的骨盆。史密斯,托住他的颈椎。别让他乱动。”
两名医学泰斗毫不犹豫地执行命令。
齐夏低头。目光扫过伤者塌陷的胸廓。
【宗师级正骨手法】火力全开。
齐夏的大脑皮层中,全息解剖透视图瞬间生成。不需要x光射线穿透,伤者的两百零六块骨骼、骨折断端、关节囊撕裂的角度,全部化作精确的力学坐标。
齐夏伸出双手,十指张开。
手掌悬停在伤者塌陷的左侧胸壁上方两厘米处。
指尖下压。透过满是鲜血的皮肤和脂肪层,精准触碰到断裂的肋骨茬口。
外科医生的双手,在这一刻化作了自带透视功能的机械探针。
“胸骨柄复位。”
齐夏左手掌根抵住伤者的右侧完好胸肋关节,作为发力支点。右手四指扣住塌陷的胸骨下端。
力量爆发。
齐夏右臂向上猛然一提。
“咔哒!”
一声清脆的骨骼咬合声传出。错位的胸骨被硬生生拔出心包压迫区,卡回生理中线。
心电监护仪上的波形随之一跳。
齐夏毫不停顿。双手迅速游走至左侧第三、第四肋骨的粉碎段。
普通的骨科医生面对这种粉碎性骨折,必须切开皮肤,用钛合金钢板和钢钉进行一块块的拼接固定。但齐夏完全摒弃了器械。
他利用指腹的微小挤压与提拉。
左手拇指压住肋骨后段,右手食指挑起肋骨前段。两股力量形成反向扭矩。
“咔!咔!咔!”
连串的骨骼摩擦声在抢救室内密集响起。
断裂的肋骨被齐夏用双手强行托举、对接。骨膜边缘严丝合缝地贴合在一起。
为了防止复位后的肋骨再次塌陷,齐夏双手手指交叠。
“拿宽胶布!顺着我的手指方向,环形固定胸廓!”齐夏对着护士长刘丹下令。
刘丹撕开医用宽胶布,配合齐夏的手法,将伤者的胸廓死死缠绕加固。
反常呼吸瞬间停止。伤者的胸壁恢复了正常的起伏弧度。
但这只是第一步。
齐夏双手顺着伤者的肋弓向下滑动,绕至腰背部。
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