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为什么会联想到壶腹部肿瘤的?”
“患者右侧锁骨上淋巴结有轻度肿大,虽然不明显,但存在。加上他呼吸时带有轻微的酮臭味,说明肝功能受损严重,单纯的结石很少在三天内造成这种程度的黄疸和肝损。”夏天平静作答。
杜威走上前,伸手在病人右锁骨上摸了摸,脸色变了。
确实有淋巴结肿大。
他之前查房竟然漏掉了这个细节。
“开单子,马上推去做增强CT。”杜威转头对陈蓉吩咐,再看夏天的眼神,就有些不太一样了。
一开始听说郝德云要内荐一个本科生加入团队,他是反对的。
因为,安泰医院实施的是‘主诊医师负责制’,在他们的这个医疗团队里,他和安泰都是主任医师,都是需要对团队医疗后果负责的。
在杜威看来,一个走后门加入的本科生虽然不会影响团队医疗,毕竟,杜威没打算让夏天参与医疗救治。
但也会影响团队气氛。
大家都很讨厌关系户。
但没想到,这家伙还真有几把刷子。
“基本功还算扎实,观察力不错。”
杜威给了一句评价,转身走向下一间病房。
陈蓉冲夏天竖了个大拇指。
“夏医生,你厉害啊。杜主任很少夸人的。我们团队里,一个跟了他快十年的‘徒弟’,都没被他夸过。”
夏天笑了笑。
其实他哪是看出来的,完全是透视眼直接看到了那块肿瘤。
然后,结合大学学的理论知识,圆过去并不难。
这种知道了结果,再分析原因,要简单的多。
之后,在其他病房,夏天没有做太多显眼的事情。
有时候,还故意说错。
他很清楚,一个职场新人若是太出风头,并不明智。
查房完成后,杜威看夏天的眼神温和了很多,看起来,他已经认可夏天的能力了。
就在三人准备离开住院部的时候,突然有人急冲冲的跑了过来。
“杜主任,我们的一个病号突然吐血,我这会也联系不上叶主任。”
正是陈锋。
他没有应聘上住院医师,但选择了安泰的建议,先做了叶严的助理。
叶严和郝德云一样,都是一级主任医师。
有所不同的是。
叶严现在已经七十来岁了,是安泰医院通过退休返聘机制重新聘用的。
“我们去看看。”杜威看着陈蓉道。
“是。”
杜威小跑了几步,又扭头看着夏天道:“夏天,你也一起过来。”
“那个杜主任,我是夏天的大学同学。他本科毕业后一天临床都没干过,一直在家当全职主夫。你不会让他也参与病患的救治吧,这万一出了事...”
杜威眉头一皱。
“我的团队,我说了算。你一个医助,管好你自己的事。”杜威毫不客气。
陈锋咬着牙,脸涨得通红,不敢再说什么。
少许后,四人来到四楼的一间病房。
病房内,一个满头白发的老者躺在床上,大口大口的鲜血从嘴里涌出,染红了白色的床单。
旁边的心电监护仪发出刺耳的警报声,血压正在直线下降。
一个穿着华丽的中年妇女急得直哭。
陈锋站在床边,脸色惨白,手足无措。
他虽然是博士,但大部分时间都在实验室搞科研,写论文,实操经验匮乏,面对这种突发的大出血,完全懵了。
“让开!”杜威一把推开陈锋,迅速检查病人的生命体征。
“患者有肝硬化病史,应该是食管胃底静脉曲张破裂出血。马上建立双静脉通道,准备三腔二囊管压迫止血!通知血库备血!”杜威语速极快地下达指令。
护士们立刻忙碌起来。
但老者的出血量太大,血压还在掉,人已经陷入了深度昏迷。
“主任,三腔二囊管插不进去,患者食管有痉挛!”陈蓉满头大汗。
杜威脸色铁青。
这种情况,如果不能立刻止血,病人撑不到手术室。
陈锋在一旁急得直跳脚:“这可是海城云州商会李会长的父亲,要是死在这里,我们都得完蛋!”
“闭嘴!”杜威怒喝。
夏天站在床尾,双眼微眯,透视眼全开。
视线穿透老者的皮肉。
确实是胃底静脉破裂。
但他还看到,在破裂的血管下方,有一根极其细微的鱼刺,深深扎在胃壁黏膜里,随着胃部痉挛,不断切割着周围的血管,导致出血根本无法停止。
盲目下管,只会让鱼刺扎得更深,造成二次大出血。
“不能插
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