顾临站在台前，抬起头，灯光落在他身上，他声音不高，却给人一种无条件的信服感。

    “各位老师下午好。”

    “今天汇报的病例，是一例高危低分化胃癌术后联合治疗探索。”

    “但在讲治疗之前，我想先讲一个问题。”

    他按下翻页键，屏幕上出现周明远最初的病理报告。

    低分化、浆膜层侵犯、脉管癌栓阳性、神经侵犯阳性。

    顾临看着那份报告，语气平静。

    “如果只看这份病理，我们会很容易得出一个结论。”

    “这是一个高危、预后差、复发风险极高的病人。”

    他停顿了一下，随后，切到下一页，那是周明远术后恢复曲线。

    “但这个病人真正值得讨论的地方在于，他的病理风险，和术后恢复表现，并不完全匹配。”

    屏幕上，周明远术后的恢复曲线被拉了出来。

    体温变化，炎症指标，白细胞恢复，营养状态，以及肿瘤指标下降趋势。

    这些数据单独看，都不算特别惊人，可放在那份几乎糟糕到极点的病理报告后面，就显得很不寻常。

    顾临没有急着往下翻页，他站在台前，目光扫过屏幕。

    “这位病人的病理结果，提示他的复发风险非常高，按照常规思路，我们当然应该尽快进入后续治疗。”

    “但问题是，他术后恢复得比预想更平稳。”

    “炎症反应下降得快，营养状态回升也比同类高危患者更好。”

    说到这里，他语气微微停顿。

    “这不代表病人安全，但它提示我们，病人的身体反应里，可能存在一些值得继续观察的东西。”

    前排几个主任原本低头翻资料的动作，慢慢停了下来。

    顾临按下翻页键，屏幕上出现了下一页标题。

    【从“预后很差”到“是否还有机会”】

    顾临继续开口。

    “所以，我们当时讨论的重点，不是直接改变治疗原则，而是先确认一个问题。”

    “这个病人，是否存在对更积极治疗获益的可能。”

    这句话落下以后，医务科那边的中年男人突然开口。

    他的语气不算尖锐，却带着明显的审慎。

    “顾同学，我打断一下。”

    顾临停下翻页，转身看向观众席。

    “您说。”

    男人看着手里的会议资料，又抬头看向台前。

    “你现在还是规培医生，对吧？”

    会议厅里的气氛一下变得微妙起来，宋哲坐在后排，手里的笔慢慢停住。

    他就知道。

    这人肯定不怀好意！

    “是。”

    男人点了点头。

    “那我想确认一下，这个病例后续治疗思路，是由你个人提出的吗？”

    这个问题问得很巧，如果顾临回答是，就容易变成一个规培医生越级主导治疗。

    如果回答不是，又会削弱他这次汇报的核心价值。

    顾临沉默了一瞬，然后抬头。

    “我提出的不是治疗决定，是病例疑点。”

    男人眉头微微动了一下。

    顾临继续说道：

    “我发现病人的术后表现和病理风险存在不匹配。”

    “然后整理相关资料，提交给林主任和肿瘤科团队。”

    “后续筛查、评估、方案讨论，都是t共同完成。”

    他语气平静，没有任何抢功的意思。

    “我只是提出一个问题，这个病人，会不会还有常规评估之外的机会。”

    这个回答很稳，既没有回避他在病例推进中的作用，也没有越过流程。

    医务科男人原本准备继续追问的话，暂时被堵了回去。

    林寒川这才淡淡开口。

    “治疗方案是我签字确认的，肿瘤科参与评估，所有流程都有记录。”

    这句话一出来，会议厅里的压力顿时被挡掉大半。

    不是替顾临辩解 而是直接把责任边界摆清楚。

    顾临提出疑点，主任把关，t讨论，流程完整，没有任何越级操作。

    肿瘤科主任也放下资料，接了一句。

    “我们科会诊记录里也有，当时并不是因为顾临提出，就直接调整治疗。”

    “而是完善检测后，确实存在进一步讨论的依据。”

    他看向顾临，语气里带着明显认可。

    “年轻医生能从术后恢复曲线里注意到这个异常，本身就很难得。”

    医务科男人没有再追问身份问题。