“那倒没有，我只是喜欢看他们后悔。”

    顾临沉默两秒，决定不参与这个话题。

    三个人在电梯口分开，顾临直接回了办公室。

    临江市中心医院发来的资料很多。

    增强核磁、CTA、三维血管重建，还有近一周的查体记录和监护数据。

    屏幕上的影象一层层铺开。

    肿瘤盘踞在左侧岩斜区，向上侵犯海绵窦，向外挤压桥小脑角，脑干已经被推得严重变形。

    基底动脉贴着肿瘤后方走，左侧小脑前下动脉的部分分支被包膜遮住，几条脑干穿支只在个别层面露出极短的影子。

    更麻烦的是，肿瘤血供极其丰富。

    一部分来自脑膜中动脉和咽升动脉分支，另一部分很可能来自椎基底动脉系统。

    这意味着术中减容时，任何一段看似普通的包膜血管，都有可能连着脑干供血。

    顾临把几个层面来回对照，看到肿瘤后下缘时，他的手停住了。

    一条细小血管从包膜外侧进入，走到深面后短暂消失，远程又重新出现在脑干表面。

    它旁边还有一条粗大的岩上静脉，被肿瘤顶到了原定入路的正中。

    如果按照常规方向进入，先碰到的很可能是静脉。

    再往深处走，那条被包住的动脉也容易被当成肿瘤供血处理。

    顾临把相关层面全部标出来，然后发进三人小群。

    【主任，我感觉原定入路需要调整。】

    手机震动一声，是郑帅。

    【发现什么了？】

    顾临把截图发过去。

    【岩上静脉在入口正中，肿瘤后下缘还有一条血管，远程回到脑干表面，不能直接处理。】

    消息发出去不到一分钟，郑帅的电话就打了过来。

    “你还在办公室？”

    “行，我过去。”

    几分钟后，办公室门被推开。

    郑帅走进来，他的隔离衣已经脱了，换上了自己的衣服，明显已经准备好下班了。

    他拉过椅子坐下，把影象往前后翻了几层，神色逐渐认真起来。

    “这条静脉确实挡路。”

    顾临伸手指向旁边。

    “从后下方进入，骨窗后下缘向乙状窦侧再扩大一些。”

    “先做肿瘤内部减容，等肿瘤向内塌陷，再从岩上静脉两侧分离包膜。”

    郑帅顺着他的思路看过去。

    “这样确实能避开正面牵拉。”

    “恩。”

    “那条动脉呢？”

    顾临把三维重建放大。

    “术前很难完全确认来源。”

    “但它远程回到脑干表面，按重要分支保护。”

    郑帅看了片刻，见韩绍庭没动静，他直接拨通他的电话。

    “韩主任，先别急着下班了，有新发现。”